想确诊一下
肺炎较重，因为肺炎累及是肺泡及气管，支气管炎仅损伤支气管，肺泡是气体交换的场所，如果肺泡损伤严重引起缺氧，严重时会引起呼吸衰竭。如果肺炎感染面积小与支气管炎治疗大同小异，都是使用抗生素，同时使用止咳化痰药物，如果肺炎感染面积比较大，还需要使用激素，胸部CT提示肺实变严重，还需要使用支气管镜检查。
拍片支气管炎并不是肺炎。支气管炎和肺炎属于是两种疾病，支气管炎主要是由于支气管出现炎症所引起的，而肺炎主要是病毒感染所导致的。两者的病原微生物也不同。支气管炎的主要原因是病毒，只有少数免疫力低下的人会发生细菌感染；而肺炎的病原微生物包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、双胞菌属、军团菌、支原体、衣原体和病毒。支气管炎通常不需要抗生素，而大多数肺炎患者需要抗生素，还是有很大区别的。
支气管炎与肺炎是一种常见的呼吸系统疾病。支气管炎可能会发展成肺炎。支气管炎的症状和早期的支气管肺炎没有什么不同。支气管炎和支气管肺炎的临床症状都是以咳嗽、发热为主，只是病程、影像和肺部症状不同。支气管肺炎患者肺部可能会出现细湿啰音。肺造影呈片状渗出，一般持续3至4个星期。但大多数支气管肺炎的临床表现都比较轻微，没有明显的肺内浸润。只有肺组织变厚，增加，持续2至3个星期。
一般情况下，宝宝支气管炎肺炎可通过将抗生素药物和抗感染药物相结合进行治疗。如果宝宝在患有支气管炎症基础上又合并了肺炎，考虑目前应该积极给予抗生素来进行消炎抗感染治疗，可以给予头孢克肟或者是头孢曲松以及头孢西丁等药物，来控制呼吸道的感染。另外由于引起这两种呼吸道的疾病之后，都会引发咳嗽咳痰症状，建议应该给予小儿青肺化痰的口服液，或者者肺力咳合剂，复方甘草片等药物，缓解不适症状。
支气管炎大概需要一周的时间会演变成肺炎，但具体的时间并不是固定的，要根据支气管炎的轻重程度来进行决定。如果出现支气管炎，在日常生活中患者的体质比较差，没有及时进行治疗，大概需要5天到7天的时间就会变成肺炎。如果患患者的支气管炎并不是特别的严重，积极进行治疗，一般不会变成肺炎。所以在日常生活中如果有任何不适的症状，应该及时到医院进行检查，查明原因以后再针对性治疗，这样就能够让身体更加健康。
