反流性食管炎,慢性浅表性胃炎,有十...

会员15624044 39岁 已回复
反流性食管炎,慢性浅表性胃炎,有十多年病历史,吞咽哽噎感有三年感觉,3月份去郑大一附院做检查,初诊为,食管下段狭窄,2反流性食管炎,3慢性浅表性胃炎,第一次胃镜下病理活检回示,食管下段管壁增厚,考虑食管癌,(贲门)粘膜慢性炎伴溃疡,被覆鳞状上皮中~重度不典型增生,建议必要时再次活检,第二次,胃镜病理活检回示,(食管)粘膜慢性炎,食道钡餐造影回示,胸,腹部透视未见异常,食管,食管下段管腔狭窄,长约2 cm管壁僵硬,钡剂通过受阻,上段食管扩张,CT胸部平扫增强回示,食管下段管壁增厚,管腔狭窄,增强后呈现中度强化,双肺纹理清晰,两肺未见异常密度影,双肺门结构清晰,气管主支气管通畅,两侧胸廓对称,纵隔内未见明显胂大淋巴结,心影及大血管形态正常,显示良好,双侧胸膜腔未见异常,所扫肝脾未见异常密度影及化影,诊断意见,食管下段管壁增厚,考虑食管癌,医生见意手术,可外科医生说检查的都是阴性,见意见先保手治疗,定期检查,想资询一下教授,这是食管癌吗?要怎样治疗?手术要什么样的手术好?病人三十九岁,不想动大手术,求求好心的大夫,先谢谢您们,
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析: 你好,慢性浅表性胃炎、反流性食管炎目前没有根治的方法,只能用药物控制,一般不主张手术治疗。注意少量多餐,吃低脂饮食,
意见建议:建议一般治疗,饮食宜少量多餐,不宜过饱;浅表性胃炎的防治主要应注意良好的生活习惯的养成,以及饮食的合理。具体而言,应注意如下几点:1.戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量;2.避免食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辣椒等;3.少食过硬,过粗糙,过热或过冷的食物;4.少食过甜及过酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子;5.少食易胀气的食物,如淀粉含量较高的红薯,藕,土豆等。
相关问答

做胃镜的频率根据病情的轻重来决定。如果没有明显的胃部不适症状,可以每两年做一次,但是如果症状明显的话,可以做的频繁一点。喝弱碱性矿泉水对胃部并没有太大的作用。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般情况下,根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下:
通常来讲,慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗,如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等,还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良,则需要使用促进胃动力的药物积极治疗,例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗:
口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂,或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂,建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
日常生活中患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,慢性浅表性胃炎可以通过日常护理来改善,注意平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保证睡眠充足,尽量不要熬夜。;如果出现胃酸过度的情况,可以吃豆奶、菜泥粥等。一日三顿按时吃饭。咽喉部位长期发炎要进行正规的处理。建议患者出现慢性浅表性胃炎及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗,以免时间延误导致病情加重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好,预后较好。
慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病,主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的,胃酸分泌增加,胃粘膜屏障功能下降,导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查,确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性浅表性胃炎是指慢性胃黏膜浅表性炎症。具体分析如下:
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中较为常见的类型,多发生于中年男性。临床上症状多表现胃黏膜充血、水肿等。一般情况下,患有慢性浅表性胃炎经过治疗是可以痊愈的。但如果一直治疗效果不佳,则考虑是否发展为萎缩性胃炎。
建议患者在注意日常饮食习惯的同时,还需要多休息,养成良好的生活习惯,避免影响到身体的恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。