我13岁月经初潮，今年二十岁，经期一直不准，每次大概...

通常情况下，经期不准可能是外界环境、精神压力大、内分泌失调等原因导致的。具体分析如下：
如果患者的经期不准，比如月经周期提前或者推后，都是在一周以内，这时候的经期不准，多考虑是由于排卵提前或者延后导致，与个人体质、熬夜、环境改变、压力或者是心情都有一定关系。但如果月经周期提前或者推后超过一周以上，这时候的经期不准，多考虑是由于内分泌失调而导致，常见的如多囊卵巢综合征，高泌乳素血症，以及黄体功能不全，或者是卵巢早衰。

通常来说，经期不准与怀孕的关系不大。
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志，如果月经异常，可能会出现月经周期紊乱、月经时间异常等临床症状，但只要卵子正常排出，通常不会影响怀孕。但如果患有盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病，则可能会导致不孕不育，从而影响怀孕。

经期不准可以怀孕，但月经不规律的情况下，非常难掌握受孕时间。可以进行人工周期调经，使月经恢复正常，同时进行激素水平的测定。必要时可以使用促排药物。经期不准通常是内分泌失调或是器质性病变造成的。

女性的排卵期和安全期是需要在月经规律的前提下计算的，如果病人月经不规律的话，可以排卵试纸来测试，可以从月经的第一天算起，从第十天每天用排卵试纸测试，出现强阳性的话，多考虑是排卵了，或者是去医院进行卵泡的检测。还可以观察白带，接近排卵期白带黏液变的清亮，滑润而富有弹性，如同鸡蛋清状，拉丝度高，不易拉断，出现这种黏液的最后一天±48小时之间是排卵日，在这个时候性生活是容易怀孕的。

月经期每次相差四五天是属于正常，月经推迟或提前只要不超过七天，不会有什么问题，排卵期一般是按照月经来潮的第一天来算，一般是月经来潮的第十到第十七天是属于排卵期。

月经不准可见于月经前期、月经后期、月经先后不定期等，正常月经周期平均是28天，前提或后错不超过7天，经期是2到8天。可以用中药调理，以治本调经为治疗原则，月经后期的可见于肝郁气滞、寒凝血瘀、气血不足的，要结合患者的具体症状进行辨证论治。