患者十多年前有脑梗出血的病史,后治疗恢复较好,生活都...

会员16154545 78 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者十多年前有脑梗出血的病史,后治疗恢复较好,生活都能自理,前几天因发热,作感冒治疗,挂水后现一切正常。,现经磁共振检查所见:右侧颞顶叶可见一大小约19.4*21MM的T1WI上稍高信号,T2W上低信号区,界清,静脉注射15ML的GD-DTPA后病灶稍强化,双侧半卵园区、基底节区及双侧侧脑室旁片状长T1、T2异常信号,FLAIR示侧脑室周围散在点状高信号,余脑实质内未见明显异常信号,脑室对称性扩大,脑沟、裂增宽,中线结构居中。
曾经治疗情况和效果:

先做CT,后做了核磁共振检查,诊断结果:1、右侧颞顶叶占位性病变,考虑血管源性肿瘤可能,海绵状血管瘤可能。2、双侧半卵园区、基底节区脑梗,大部分为陈旧性病灶。3、皮层下动脉硬化性脑病。 现医生建议做DSA确定是否手术。

想得到怎样的帮助:

想知道怎样治疗和手术风险。可以做保守治疗吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘文环 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:消化内科、肾内科
已帮助用户: 36409
问题分析: 脑梗塞不是根治的问题,主要是控制梗塞加重.建议先做个脑磁共振检查,
意见建议:明确一下梗塞的部位和范围.治疗上一般都是活血化瘀和抗血小板凝集治疗.没有特效药,关键是控制病情进展
相关问答

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

治疗恢复期比较慢,恢复后也是会有或多或少的后遗症的,可以用有症状的药物治疗病人,有必要去医院进行明确的检查和积极的治疗。应注意饮食、合理饮食、均衡饮食、积极功能训练或针灸康复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗想要尽快恢复首先需要监测好血压,血糖和血脂。需要按疗程服用药物治疗,静脉输液半个月左右,同时配合一下康复功能锻炼,比如中医的针灸按摩理疗等。另外饮食上也必须要控制,多喝水,注意休息,保证睡眠,避免熬夜。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死出院后平时应该保持良好的心情,避免受凉,多吃蔬菜水果,多喝水,不抽烟,不喝酒,饮食清淡,不吃浓茶等,配合医生治疗,患有脑梗塞的情况,与高血压,脑动脉硬化有关,需要做好复查颅脑CT检查看是否完全治好。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

4种。舌针针刺,改善语言功能,解决吞咽困难,通过针刺舌部奇穴,活血通络,改善语言功能,让失语患者开口说话,促使吞咽功能恢复,帮助吞咽困难患者张口吃饭,提高生活质量。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病