做三次CT,血肿无变化，水中较前加大，应用药物保守治疗
现在医生建议手术，不知到底手术好还是保守治疗好
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状，首先要做头部ct检查，确定脑干出血的位置和出血量，如果出现脑干出血出了脑室，必须立即进行手术，避免出现脑脊液循环堵塞，出现急性脑积水。
所以，在这种情况下，病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况，脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律，如果呼吸节律缓慢，或者是表浅，需要立即进行气管插管，同时使用呼吸机进行呼吸，保证基本的氧气供应。
由于病情的轻重不同，所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理，给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次，每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中，必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅，不能着凉。
右额叶挫伤的恢复需要根据受伤的严重情况来确定，受伤的轻重和恢复的时间也是不一样的。
如果病人的症状不重，没有明显的颅内高压、并发症和脑组织损害，可以在两个星期内痊愈；如果病人的情况比较严重，采用外科方法，再加上采用去骨瓣进行减压，恢复时间会比较长，有些病人可能会昏迷很久。以往的研究表明，病人在三个月内不能完全康复，就会终身处于植物人的状态。
一般来讲，在对双额叶脑挫裂伤的处理中，根据额叶损伤程度有不同的处理方式，现介绍如下。
1.双额叶受损轻微：病人神志清，临床症状不明显，需CT复查，在神经外科病房保留观察，以免加重脑损伤，加重出血，发生严重并发症；
2.双额叶严重受损：病人有颅内高压的表现，有头痛、呕吐等症状，甚至神志障碍和精神症状，重者会发生偏瘫和脑疝，需要及时进行手术，死亡率高，预后不良。
脑干出血昏迷如果出血量居中，往往三周左右能苏醒，如果三周仍昏迷，早期需进行康复治疗，康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段，如果3个月仍昏迷，以后醒来几率就很低。
对于脑干出血昏迷的患者来讲，这是病情加重的临床表现，可能会导致死亡，而死亡于脑出血量，出血的部位有着较大的关系，病情越重，出血量越大，血压越高，以及昏迷的时间越长，那么病情程度也就越深，发生死亡的几率也就越高，这没有办法判定，在昏迷之后多久会死亡。
