宝宝臀纹不对称拍片,髋关节存在半脱位可能。佩戴蛙式...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝臀纹不对称拍片,髋关节存在半脱位可能。佩戴蛙式支架三个月后复查拍片,影像表现:骨盆平片:右侧股骨头略小。两侧髋关节及构成关节诸骨结构良好,诸骨骺线清晰对称,未见异常,未见骨质增生或破坏,两侧髋臼深度正常,两侧沈通氏线连续,两侧股骨头骨骺位于帕氏方格内下象限,余未见异常。诊断意见:右侧先天性髋关节脱位复查(股骨头略小)宝宝需继续治疗吗???
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 发育性髋关节脱位是由于遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良的一种疾病。
意见建议:建议你还是手术治疗为好,行吊带治疗后每周复查X光片并有医师调整支具,观察股骨头及髋臼对位情况,如果复位成功,通常继续佩戴,持续时间为发现髋脱位月份*2。如果3-4周后仍没有复位则放弃吊带,改行下一步治疗方案。
相关问答

宝宝腿纹不对称大多数一般不是髋关节脱位,具体原因如下:
如果婴儿的腿纹不均匀,就是因为髋臼发育不良,这会造成髋臼发育角度异常、髋臼边缘较浅窄、髋臼深度不足等原因。不过,不均匀的腿部纹路并不一定与臀部脱位有关,由于髋臼的发育异常导致了髋臼的异常,甚至在先天性髋臼畸形的病人中也很少见。因此,婴儿的腿纹不均匀,并不是因为髋关节脱位。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

出现髋关节半脱位的现象,发病原因是由于髋部受到外力导致的,出现髋关节半脱位后会感觉髋部有明显疼痛,而且髋关节功能障碍,患侧下肢呈屈髋、屈膝、外旋等体位,可以拍摄X光片进行明确诊断。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不对称的宝宝都有先天性髋脱位,如果宝宝两侧腿不一样长,或者是粗细大小不一样,可以带宝宝去小儿外科门诊先做一下检查,如果怀疑先天性髋脱位,可以拍一个髋部的正位片。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝的髋关节发育异常,尤其是单侧的半脱位或者全脱位,就是股骨头没有待在自己的窝里,跑到外面去了,这样,和对面乖乖待在窝里的股骨头就不在一个水平面了,自然皮肤的纹路就不会对称了。另一种情况是宝宝的髋关节是正常的,仅仅只是皮肤纹路的自然不对称而已。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于年龄比较小的宝宝可以做B超检查,对于年龄比较大的宝宝可以拍髋关节X线片,以排除髋关节发育不良。如果相关检查提示髋关节发育不良,那么腿纹不对称就是不正常的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝腿纹不对称的自检方法是伸直双腿,检查是否一致等。如果臀部两侧的臀部线条的高低、深浅不一,那么就有可能是先天性的髋关节畸形,或是髋臼畸形。这种情况在亚洲是很普遍的,特别是女孩,是一种先天性的畸形。在做自我检查时,可以先把宝宝的双腿伸直,看看两条腿是不是一样的,再从两边分开,看看左右两条腿的运动范围是否相同。另外,腿部与躯干呈90度的外展,看看两边是否也能达到相同的水平。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。