股骨颈骨折术后一年半未能愈合,股骨颈坏死置换人工关...

会员45318294 17 已回复
股骨颈骨折术后一年半未能愈合,股骨颈坏死置换人工关节的要求大夫您好!我17岁。11年10月份不甚摔伤致股骨颈骨折,摔伤后牵引后做的内固定手术,术后一年有股骨颈缺血性坏死的情况打算值骨治疗手术时发现股骨颈感染发炎。不能值骨就把钢钉钢板取出清洗浓水。住院3周出院后半年医院的大夫说只能置换人工关节,患腿现在肌肉萎缩,基本功能难以完成,锻炼髋关节和肌肉时骨折处会痛!我想知道的是置换人工关节需要患腿功能达到什么程度(1年半未能下地行走)还有置换人工关节恢复好后对我的正常行走,生活有什么影响,需要多久能够恢复。正常行走能够实现吗?现在我身高175左右,患腿比正常的腿大约短一公分不到,股骨颈处的骨头和正常的股骨颈处的骨头相比起来稍微细了一点,请问我可能会长短腿吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
柴瑛 主治医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见的,多发的,脊柱,关节,创伤等疾病。
已帮助用户: 1
目前的情况较为复杂,但是总体还说经过一段治疗还是可以有较好的恢复的。对于目前的关节假体尤其髋关节技术相当成熟。县级医院都可以开展。一般关节置换后再继续康复锻炼可以使下肢的行走功能恢复。但是时间要比较长需要做好心理准备。
一般在后期的下肢股骨的生长,长长是主要靠下端的,所以对于术后高度还会有所增高。但会有所影响长度。只要长度保持在2cm内就不会导致行走问题。术后的假体的调解可以较好的恢复肢体的长度
相关问答

股骨颈骨折术后不愈合的常见的原因有以下几种:
1.骨折类型,移位骨折的不愈合率可达5%~15%,股骨头内的残余血供较少,内固定金属螺钉能固定的骨量也较少,所以骨折端的稳定性相对较低。另外,如果股骨颈后方有粉碎性骨折块,容易造成股骨颈后方空虚,局部支撑不足,股骨头走向不稳,内固定容易失效。股骨颈骨折不愈合率可达70%以上。
2.年龄大、治疗时间延迟等其他因素是股骨颈骨折术后骨头不愈合的相关因素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,股骨颈骨折患者三个月左右可以愈合。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,患者可能会有剧烈疼痛、患处畸形、发热等症状,股骨颈骨折患者如果积极进行治疗,一般要三个月左右才能够恢复,因此股骨颈骨折患者三个月左右可以愈合。到第三个月,股骨颈骨折患者可以到医院进行相关的检查,查看骨折部位、生长情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折需及时就医治疗,才能愈合,愈合效果一般。具体内容如下:
股骨颈断裂后,会影响到周围的血液供应,这个位置的骨折恢复能力比较弱,长期不愈合,容易发生股骨头坏死,特别是头下型。对于年轻人来说,对于股骨颈骨折,要尽可能的保留股骨头,对于长期的坏死,可以进行关节置换。年纪大了,患有股骨颈骨折的患者,最好是进行髋关节置换,年纪大了,术后的危险也就大了。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折愈合后一般不能喝酒,这时酒精会对骨折的修复有一定的影响。
酒精会增加身体中的炎症物质,降低病人的警惕性。这样会引起骨折的部位疼痛,从而造成二次伤害。比如喝了酒,就会出现剧烈的运动,或者是无意中造成的伤害。如果这样的话,那就是得不偿失了。
建议患者在身体恢复期间清淡饮食,避免吃辛辣、刺激性的食物,如辣椒、花椒等,也避免喝酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现了股骨颈骨折,在骨折以后如果出现了骨折端完全愈合,就说明股骨颈周围的血运比较好,同时也说明股骨头部位的血运没有遭受破坏,所以坏死的几率就非常的小,一般不会超过15%。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术