我这病是甲减还是内分泌紊乱

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我4年前被诊断为原发性甲减,一直服用甲状腺片半片,测得甲状腺功能在正常范围,后又服用优甲乐半片,但有些症状还是一直存在,前天经网上咨询,有大夫说是甲减引起的,有说是内分泌功能紊乱,请问我到底是什么病?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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这位朋友你好,根据你的描述和症状建议你停药一段时间在做个甲状腺功能检查即可明确诊断了
相关问答

甲减一般禁碘,但是需要根据不同情况来进行判定。甲状腺功能减退不一定是缺碘,是否缺碘需要去正规医院进行检查,甲状腺功能减退的情况下,一般补充甲状腺激素就可以。一般进行甲状腺功能的检查,会做尿碘检查,与正常人进行比较,如果是甲亢状态下,一般需要禁碘。要注意一些具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性的人群,要控制碘的摄入量。但是妊娠期和哺乳期甲减患者也要补充适当的碘,以供胎儿所需要的。平时还要注意控制碘的摄入量,注意低盐饮食,少吃一些咸菜类的食物,饮食应该以清淡为主。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减一般不能治好,需要终身服药治疗,治疗的目标是将血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平,恢复到正常范围内,治疗初期每4-6周测定激素指标,根据检查结果调整药的剂量,直到达到治疗的目标,治疗达标后需要每半年到1年复查1次甲状腺激素指标。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说,甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减,需要做进一步的检查。具体内容如下:
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标,需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生,仔细对食物进行清洗,延长烹饪时间至食物熟透,避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

单纯的甲减更严重。桥本氏甲减称为自身免疫性甲状腺炎,在医学病例史上,桥本氏甲减大约占甲状腺疾病1/5,病因较为隐性,大多不易被人察觉,发展较为缓慢。常表现为呼吸困难、声音嘶哑、颈部有压迫感,不能笼统的说桥本氏甲减是甲减,它只是甲减类型中的一种。而且是较为轻微的症状,单纯的甲减会更严重。建议饮食方面要注意营养,多食以维生素、高蛋白质为主的食物,尽量少食或不食寒性生冷物,坚持适度的锻炼,动静结合,效果更佳。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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缺碘或者是多碘都可能会导致甲减。地方性甲状腺肿,即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子大、粗脖子病。高碘地区容易诱发桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎可引起甲减。甲状腺素的减少,还有慢性甲状腺炎,或者是甲亢经过碘131治疗,以及甲状腺术后,因为甲状腺细胞被破坏减少,则合成和分泌甲状腺素的能力下降,而出现甲状腺功能减退。在服药期间,需要定期观察甲功的变化,调整药物的剂量,平时尽量不要吃脂肪含量过高的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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