首先要停用抗甲状腺药物,停用至少2周。限碘饮食。不能吃海产品。服用后,通常2个小时后方可进食。治疗期间多喝水,多吃酸性食物,以防止131碘在口腔中逗留时间过长,造成唾液腺功能损伤。
甲状腺癌患者在服用碘131的进行治疗后,会出现几种常见的症状,乏力,食欲减退,恶心等,一般在数天之内即可自行缓解。部分病人可能有造血系统的反应,出现血压降低的现象。
碘131是治疗甲状腺癌非常重要的辅助手段,不能治好甲状腺癌。但使用碘131治疗的前提是甲状腺双侧必须全部切掉;有相对的指征,比如有颈部淋巴结转移的病人,有明显的腺外侵犯的病人,有多个病灶的病人,有远处转移的病人,都需要做碘131治疗,在手术后1-2个月后做,还要定期复查监测,根据肿瘤的情况再决定要不要重复做碘131的治疗。
一般情况下,甲状腺吸碘131试验应禁食海带、紫菜等食物和抗甲状腺类药物。具体内容如下:
1.食物:如果患者要进行甲状腺吸碘131试验,应在前2周开始,禁食海带、紫菜等食物,避免摄入含碘量过多,影响试验结果。
2.药物:如果患者近期在服用抗甲状腺类药物,在进行甲状腺吸碘131试验前,应咨询医生,在医生指导下暂时停药。
适应证,Ⅲ和Ⅳ期分化型甲状腺癌患者,年龄小于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者,大多数年龄大于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者,肿瘤直径大于2小于等于4,选择性Ⅰ期分化型甲状腺癌患者,另外还有那些肿瘤病灶多发、出现淋巴结转移的患者,激进型病理类型的患者。禁忌证,年龄小于20岁不可以,III度白细胞低下,妊娠及哺乳期妇女,有严重心、肝、肾功能不全,甲状腺极度肿大并有压迫症状者,重症浸润性突眼,甲亢危象。
通常情况下,碘131治疗甲状腺癌转移效果比较好。
放射性碘131是一种肿瘤放射内疗法,它在临床上既能诊断又能治疗。它的主要适应症之一是治疗甲状腺转移癌。因为是内放疗,所以可以有很强的选择性,排除其他组织和器官的影响,所以治疗效果很好,一次服用一次就能彻底治愈,有些肿瘤负担比较重的病人,需要再次服用一次。