该疾病属于急诊范围,到医院以后,常规第一步通过手法复位将其掰回去,抓住病人下巴把脱位关节送回去,这是第一步处理。在复位以后,嘴巴能关闭以后治疗并没有结束,很多人觉得嘴巴能够关闭就没有问题,后续就不再处理,往往因为忽略后续治疗,导致更严重的问题出现。比如复位之后不处理,任其发展,可能会形成习惯性脱位。
颞颌关节脱位x线表现为,开口位投照时,髁突运动度过大,移至关节结节的前下方,多是翼外肌功能亢进的影像学表现,也见于正常关节。颞下颌关节脱位的诊断主要依靠下颌运动失常床表现,多种因素可导致影像学误诊,比如投照闭口位时上下牙列的咬合关系等。
一般来说,颞颌关节疼应该根据实际情况来处理。
颞颌关节疼可能是颞颌关节炎,通常是颞颌关节功能紊乱、结构损伤而引起,可能会咀嚼说话咬牙诱发和加重疼痛。患者可在家中用温热毛巾敷患处,遵医嘱口服止痛药物,配合针刺疗法,并平时少张大口,少吃较硬的食物,让关节得到休息。
需注意,如果保守治疗不佳,患者可到医院进行手术治疗。
颞颌关节,即两侧耳朵前的关节,为下颌骨活动关节,因下颌骨活动时间较长,关节易发生病变,因此易引起颞颌关节的功能紊乱。
在临床上主要表现为张口度不足,咀嚼效率低下等症状,并且会随着年龄增加而加重,严重时甚至还会导致颞下颌关节盘移位。本病多见于青壮年,患病率在20岁~30岁之间最多,本病可能由创伤因素或咬合因素引起,当然,还可由全身等精神和神经因素引起,因此,该病需要采取相应治疗措施,通常视不同特定原因而定,应行不同处理办法。
颞下颌关节紊乱综合征的病因复杂,无法用一种机制解释清楚,具体分析如下:
致病因素主要有咬合因素、肌群功能紊乱、精神心理因素、创伤因素、关节负荷过重因素如夜磨牙和白天紧咬牙、炎症免疫因素、关节解剖因素,此外,寒冷刺激、不良姿势、不良习惯等都与颞下颌关节紊乱综合征的发病有关。
颞下颌关节紊乱综合征是一组疾病的统称,这些疾病共同的表现为关节及相应肌群的疼痛、关节运动时有弹响及杂音、下颌运动异常。
颞颌关节紊乱的确较难治愈,因此为复发之症,若出现关节累及时,则发作频繁。
因此,必须十分注意平时的生活习惯,不偏侧咀嚼、不食硬物、不大开口,以降低发作频次。此外发作时可局部用热敷、理疗等方法,通常热敷约10-15min,如有器质性变化,仍需手术。一旦症状加重,患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行手术治疗。