声带麻痹怎么治疗

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声带麻痹怎么治疗
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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声带麻痹可以是疑核及其核上径路,迷走神经主干或喉返神经病变的结果.颅内肿瘤,血管意外和脱髓鞘疾病可引起疑核麻痹.颅底肿瘤和颈部外伤可引起迷走神经麻痹.喉返神经麻痹,可由颈部和胸部病变(如主动脉瘤,二尖瓣狭窄,甲状腺,食管,肺和纵隔障的肿瘤),外伤,甲状腺切除术,神经毒素(铅),神经毒性感染(白喉),颈椎损伤或手术,或病毒疾患所引起.病毒性神经元炎或许能说明大多数病例的特发性声带麻痹.
症状和体征
声带麻痹导致声带外展,或内收功能的丧失.可影响发音,呼吸和吞咽,以及产生食物和流汁的误吸进入气管.麻痹的声带位于距中线2~3mm处.在喉返神经麻痹时,声带可随发音而运动,但吸气时不动.在单侧声带麻痹时,因正常侧声带外展充分,常无气道阻塞,发音呈嘶哑和呼吸音声.在双侧声带麻痹时,声带一般位于距中线2~3mm内,发音在强度上有限制,但音质仍好.然而,因气道不充分,可引起喘鸣和中等用力时的呼吸困难.
诊断和治疗
必须找出发病原因.评估可包括喉镜,支气管镜和食管镜以及神经病学的检查;增强的头,颈和胸腔CT;甲状腺扫描;以及上消化道的系列检查.环杓关节炎可使环杓关节固定,应予鉴别.
对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强麻痹的声带,使双侧声带接近以改善发音和防止误吸.双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅.可能需要气管切开术后的永久性带管,或在上呼吸道感染时作气管切开术.杓状软骨切除术使其声带移向外侧,将使声门大开和改善气道,但可影响发音的质量.喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开和将移植物的塞入将声带内移.
相关问答

这种症状是可以治疗的,尽可能的还是多注意休息,尽可能不要抽烟,多注意,适当的劳逸结合,同时饮食上不要吃太油炸太辛辣,太刺激的食物,补充富含维生素B1的食物豆类,酵母,干果,硬果,动物内脏,蛋类,瘦猪肉,乳类,蔬菜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤可以通过针灸、电击、熏艾等方法进行治疗。臂丛神经损伤的主要症状为手臂部分功能完全丧失,无法使用或运动,上肢麻木,状较轻者可以服用营养神经的药物来进行治疗,可以按摩患处,加快血液循环,促进新陈代谢,避免肌肉萎缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经麻痹是由于局部营养神经的血管,因受风寒刺激导致面神经组织缺血、水肿而引起,或因局部感染,压迫神经,引起功能障碍。一般情况下,神经麻痹可通过物理疗法、手术治疗、按摩等方式诊治。具体分析如下:
1.物理疗法;对于吃病症,物理疗法上常用的有短超波,低频率电疗,药物导入等。
2.手术治疗:对于保守治疗后无明显进展的患者可采用外科手术治疗。
3.按摩:除物理疗法、手术治疗外,患者日常还可按摩神经麻痹部位,缓解病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小儿麻痹是一种急性的传染性疾病,主要表现为缓慢的瘫痪,严重者会造成呼吸肌肉麻痹而致死。目前尚无有效的药物来控制中风的发生与发展,主要是对症的支持治疗。
在孩子发病早期可以使用干扰素肌注来抑制病毒的复制,在肌肉痉挛、疼痛时可以局部或口服镇静药,静点高渗葡萄糖和维生素C可以减轻神经组织的水肿,静点丙种球蛋白可以缓解症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,手指麻痹可能是脑血管疾病、颈椎病等原因引起的,具体内容如下:
1.脑血管疾病:如果患者患有脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,可能会导致患者感觉肢体麻木、运动障碍。此时,患者应及时就诊,通过颅内核磁平扫、颈椎核磁平扫、肌电图等方式明确病因,并对症进行治疗。
2.颈椎病:如果患者患有颈椎病,由于神经受到压迫,患者可能会感觉手指麻痹。此时,患者可以遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗,以缓解不适症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,眼外肌麻痹双眼重影可以通过使用药物、物理治疗等方法进行治疗。
1.使用药物:如果存在眼外肌麻痹双眼重影,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有甲钴胺片、维生素B1片等。
2.物理治疗:除进行药物治疗,可以考虑中医中药针灸治疗,但需要根据病情决定个性化治疗方案,有助于缓解症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。