膝骨关节炎鉴别诊断

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患骨关节炎2年,时轻时重,不能下蹲,下蹲后难以站起,膝盖疼痛。请问如河治疗?本次发病及持续的时间:2年前至今目前一般情况:时轻时重病史:椎间盘椎管狭窄手术后2月发病以往的诊断和治疗经过及效果:用过筋骨痛消丸,维骨力。扶他林等效果不太明显辅助检查:x光其它请问膝骨关节炎鉴别诊断
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李凤菊 主任医师 濮阳油田总医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风和血液性疾病、发...
这种情况一般的情况往往是有骨关节炎、劳损的情况引起的常见的。这种情况一般的情况做拍片检查的。一般的情况可以采用中药、理疗、外用药物、消炎止痛药物等治疗的。不要劳累着凉的。
张振春 主任医师 临沂市人民医院内科 三级甲等
擅长:能熟练掌握风湿性疾病的诊断及治疗工作,对风湿病危难...
你好,通经活络主治:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结疗效甚佳。祝你好运
李茹 副主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫、风湿病关节炎。
你好,因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,直接外敷即可,不影响日常工作生活,无副作用。
袁晓旭 主治医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、...
第一、控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质,第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
万瑾 主治医师 首都医科大学附属北京安贞医院内科 三级甲等
擅长:各种风湿性疾病的诊断及治疗。
你好,针对此症,建议在疼痛位置外敷:徐氏骨刺消成分:苍耳、律草、烧酒、冰片等功能:消肿止痛、软化疳结、活血化淤。
杨洁 住院医师 山西医科大学第一医院 三级甲等
擅长:风湿免疫科常见病的诊治。
不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、行性病变等因素有关。建议你还是到医院进行详细的检查,找到病因后再对症下药。
相关问答

膝骨关节炎诊断要点如下:
第一,临床特征:膝关节出现了短暂的晨僵,运动后会减轻,但如果是激烈的运动,会加剧这种情况,在休息后症状会减轻;在病情发展阶段,活动时会伴随着疼痛;到了后期会出现膝关节持续的疼痛,伴有夜间疼痛和静息痛,还会伴有关节的变形和关节功能的紊乱。
第二,放射学:出现关节间隙变窄,负重区的软骨下骨硬化、囊性变和骨赘等问题。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨关节炎要进行以下检查:
1对于骨性关节炎的化验并无特效性,大部分患者的血常规都是很正常的,只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者,会出现血沉升高的情况。
2.x线造影显示:关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘,这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期,只是一种软骨的退化性变化,X射线检查中并无异常征象,但当关节的软骨发生变性、坏死后,关节间隙会越来越窄,出现不均匀的变化,少数人的关节间隙会消失。
3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化,如果有较大的嫌疑,X线片显示为阳性,则需要做MRI。

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膝关节骨性关节炎在治疗时,平时须加强保暖以免着凉,并避免重复蹲坐活动和跑跳,还应避免长期爬台阶、爬山等锻炼。
由于这类动作极易使膝关节内产生反复摩擦,对于膝关节处软骨和骨质,都会产生不同程度的破坏进而加重膝关节骨性关节炎症状。在治疗过程中必须要减少长期负重活动,而长期站立负重活动也易使膝关节内出现挤压进而造成软骨受损状况。就是饮食也要特别注意,一定要禁食辛辣刺激食物,防止膝关节疼痛以及肿胀加重的情况,多吃一点含钙高的食物和含胶原纤维比较高的食物,有利于膝关节骨性关节炎的恢复。

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膝骨关节炎不能治好。
膝骨关节炎不能根治,只能在日常生活中尽量减轻膝关节的负重,避免膝关节的反复摩擦,配合药物、理疗等方法来减缓骨关节炎的发展,避免过快的发生膝关节关节间隙的变窄和膝关节畸形,因此膝骨关节炎不能根治,只能通过平时的治疗来控制病情。由于骨关节炎是骨关节生理性退化的一种表现,目前还没有任何药物可以逆转或阻止这种疾病的发展,只是延缓病情。
但在膝关节的晚期会出现间隙变窄和膝关节畸形,会导致膝关节活动度下降,疼痛会加剧,患者不能行走,需要进行膝关节表面置换手术,以恢复膝关节的活动,缓解膝关节的疼痛。

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老年膝骨关节炎是一种以膝关节软骨的退变、破坏以及软骨下骨的增生为主要特征的慢性退行性骨关节病。
老年膝骨关节炎可能与患者的年龄、饮食、劳累、着凉、肥胖有一定的关系。多表现为随年龄增长而加重,另外还可能会由于其他原因而引发膝关节的疼痛或者肿胀等一些并发症,因此在日常生活当中要加强对老人的日常护理工作,这样才能避免病情的加重。

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膝关节骨关节炎的分级评分体系有很多种,其中凯尔格伦和劳伦斯的等级评定体系最为常见。一般分为0到4级。
0级,就是正常的X线检查结果。第一,怀疑膝关节间隙的狭窄,有骨赘的增生,这种情况很轻,膝盖的疼痛也很轻。二是有明显的立位性膝关节平片显示有微小的骨瘤,并有关节间的狭窄性。第三种是有明显的关节间隙的狭窄,伴有轻度的骨赘,还有一些患者会发现软骨下骨的坚硬和骨质的异常,例如内翻,外翻。四阶,骨瘤多,关节腔狭窄,软骨下骨质的硬化症,膝关节骨质异常。

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