腰椎骨折手术后一般需要经过3~6个月的时间才能够恢复正常。腰椎骨折术后康复期为:
1、内固定:对于年轻骨质较好的病人,在2-3天内可以下床,可以在支架的保护下步行,3个月后可以进行较大的运动,大多数病人一年后需要进行内固定。脊柱骨折合并融合术的病人,可以在3个月后进行大幅度的运动。
2、微创手术:对于年龄较大的骨质疏松,没有神经损害的病人,采用PKP、PVP等方法,术后立即可以下床活动。
如果病人腰椎骨折是三四度的椎体骨折以及由神经根压迫的椎体骨折,往往要手术治疗,手术后病人长时间卧床,卧床期间不需要戴护具,但是骨折后一个月病人,病人椎体骨折端有明显的骨痂生长,这时候病人可以适当的下地、上厕所或者吃饭,这时候病人下地时佩戴支具,特别是椎体的护具或者腰围带,起到保腰椎的作用,同时防止弯腰的活动。
腰椎骨折手术后,轻度患者当天能够坐起,重度患者需要3周才能做起来。腰椎骨折是一种比较复杂的骨折类型,根据骨折的程度不同,术后所需要的恢复时间也存在区别。损伤较轻的腰椎骨折患者,由于手术方法主要是微创手术,因此一般术后当天就可以坐起来。损伤较为严重的患者,需要进行拔除引流管、拆线等复杂操作,一般需要3周才能坐起。
腰椎骨折与外伤、疾病等有一定的关系。脊椎骨折是由下列因素引起的:
1、间接暴力,比如从高处跌落或被重物击中。
2、在脊椎的横突、棘突等位置肌肉的急剧收缩,严重者甚至会导致脊柱压缩性骨折。
3、直接暴力,由直接的撞击或暴力引起的脊柱粉碎或挤压。
4、病理性骨折,是指脊柱本身存在肿瘤、结核、感染等疾病,稍有损伤就会导致骨折。
腰椎骨折的手术方法有微创手术和开放式手术两种。老年人骨质疏松性骨折多采用微创手术,老年人的压缩性骨折相对较轻,在没有椎管破裂、骨块压迫神经的情况下,可以用球囊撑开。暴力骨折的手术分为微创和开放式两种,当骨折压缩严重、骨折片脱落、压迫不严重时,可以采用微创手术,不需要彻底切开皮肤进行内固定,术后1-2天即可下地行走。骨折严重,神经受骨片压迫,患者已经瘫痪,需行开放性手术。