是否是骶髂关节炎

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本人腰、屁股、双腿痛半年多,曾怀孕3、4个月时右边屁股大腿痛,08年5月10日生的小孩(顺产),5月12日地震跑动了一下,坐着右腿有点酸痛,5月25日晚上右边臀部剧痛,不能翻身,起床,但起床后还能走动,照了ct腰椎间盘有点膨出,在骨科医院针灸40天,中途有所好转,但不知什么原因变得更严重,右腿晚上疼痛厉害,不能入睡,又不能起床,疼痛厉害时,脚有点轻微麻木。怀疑可能是按摩重了。随后转到大坪医院,照了胸片、腰椎片、盆骨片、磁共震、64排ct,磁共震显示腰椎间盘(腰5骶1)有点膨出,但没有压迫神经。通过肌电图检查怀疑是坐骨神经炎,64排ct显示左边屁股有骶喀关节炎。在神经科经过输水,消炎和营养神经的,理疗科治疗有所好转,晚上不痛能入睡。但不能正常行走。回家后经过锻炼,擦药酒,吃活血化瘀的,现在能行走,但左边臀部,大腿开始痛,走动多了,经常在床上休息后起床不能行走,感觉牵扯疼痛。现在久站,久坐后,腰酸胀,右边屁股痛,双腿疼痛,特别是躺在床上更痛,起床后左腿难行走,多活动后左腿又能行走。前段时间在新桥医院疼痛科检查的热外红像, 诊断为臀肌筋膜炎。由于各医院诊断不同,现在咨询病情,采用什么方法治疗。
现在病情:起床时觉得全身酸软,上午轻松一点,下午晚上严重些,活动久后疼痛加剧,有时脚要出现轻微的麻木感,休息一下后,再起床左腿活动困难,只要进行适当的活动或行走,疼痛可以逐渐缓解。有时咳嗽、喷嚏等加剧疼痛。 一旦行走时间过长或刚下地行走,即有下肢疼痛有时出现间歇性跛行,多行走一段又不破脚了,屁股、大腿后面某一点疼痛、膝盖上面疼痛,平卧后有所缓解,但平卧时屁股、腿仍就疼痛,只有在趴起时,无疼痛。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好。需要警惕腰椎间盘突出或者腰肌劳损引起的症状,需要进一步腰椎拍片或者CT检查确诊,确诊病因以后确定治疗方法。
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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应该是去医院康复科康复治疗.配合中成药调理一段时间.
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:膝盖处疼痛可能是风湿、劳损、扭伤或滑膜炎等原因的,可看看看中医,吃些活络散瘀、散风止痛的中草药,还可外抹青鹏软膏。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:膝关节炎为风寒湿邪所致,中医治疗膝关节炎是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,所以效果很彻底。注意防寒保暖。 
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相关问答

骶髂关节炎是临床上比较常见的一种疾病,具体多久能治愈取决于病情的严重程度以及治疗方法。骶髂关节炎的症状比较轻,可以选择保守治疗,局部热敷、针灸、推拿、中药离子渗透等中医疗法,同时服用非甾体类药物进行消炎止痛、活血化淤,注意休息,避免着凉,一般1-2周即可恢复。但若症状较重,可能需要进行手术治疗,如人工关节置换术,保护关节功能。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患有骶髂关节炎,以下几个位置产生的疼痛较为明显:
1、骶髂关节部位,按照以下方式查找具体范围,在臀部找到后侧的臀正中沟,在臀正中沟的左右两侧各4-5厘米的位置,大概就是骶髂关节所处的范围,这个部位因为长期站立或者是髋关节大范围活动的时候,可能就会诱发由于骶髂关节炎所导致的疼痛。
2、下腰部是常见的骶髂关节炎引起疼痛的部位,定位在系腰带的上下五公分左右的范围,是靠近腰后部位,常由于骶髂关节炎所产生的一些代偿性的不良姿势引起的疼痛现像。
3、引起疼痛的部位也可出现臀部、腹股沟、腿部的疼痛,这些部位可能会由于骶髂关节炎而导致一些无菌性的炎症或者肌肉的痉挛从而产生疼痛。

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骶髂关节炎主要采用非手术治疗。
对于顽固性腰腿疼痛伴下肢无力者,应尽早行全髋关节置换术,以解除压迫和刺激。可以利用硬板床进行休息和局部理疗、热敷和中药熏洗,痛重者可在医生的指导下服布络芬、用消炎痛之类的药或者局部封闭治疗。大部分患者经过保守治疗后,症状会减轻甚至消失,少数保守治疗效果不佳或者病情恶化的患者,可以考虑做手术治疗,采用骶髂关节融合术。

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骶骨关节炎是一种早期的疾病。当出现骶髂关节的炎性变化时,需要在疾病的初期进行局部理疗、康复锻炼和药物等方面的处理。临床上应用最多的有美洛昔康、美洛昔康、布洛芬等药物。通过上述方法可以有效地抑制骶髂关节的炎症,从而防止出现骶髂关节间隙的严重狭窄和痛苦。所以,在骶髂关节的炎症反应中要尽早进行有效的处理。

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一般情况下,骶髂关节炎CT可以根据骶髂关节的状态分为5级,具体内容如下:
如果患者患有骶髂关节炎,通常需要完善CT检查,以明确病情。根据患者骶髂关节的状态,可将其划分为5级。其中,Ⅰ级骶髂关节炎表示患者的双侧骶髂关节、髂骨面关节面存在增厚的情况,并且骨小梁结构模糊。而Ⅱ级通常表示患者的双侧或单侧骶髂关节面有比较明显的增厚,并且边缘较为模糊,关节间隙内可见真空征。而Ⅲ级骶髂关节炎通常说明患者的骶髂关节髂骨面及骶骨面已经出现了锯齿状改变,并且边缘骨质增厚,关节间隙宽窄不均。如果CT显示患者的骶髂关节间隙狭窄或消失,通常表示患者患有Ⅳ级骶髂关节炎。

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骶髂关节炎主要的表现就是疼痛。一般的骶髂关节炎在临床上表现为多种疼痛方式,比如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛以及腹股沟区疼痛。
骶髂关节炎最常见的症状就是骶髂关节,最前面是臀部和腹股沟,后面是腰骶部。特别是在寒冷和疲劳时,这种痛苦会变得更为严重。一旦积累在神经上,就会导致腰酸,腿部酸痛的症状,需要积极进行对症治疗。

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