通常情况下,肋骨骨折需要固定。具体情况分析如下:
相对来说,如果是比较轻微的肋骨骨折,骨折断端对位良好,骨折相对稳定,不容易错位,那么只需要做胸带外固定,配合接骨补钙药物,肋骨自然愈合。如果是肋骨骨折,骨折断端完全错位,或者直接刺穿胸膜,造成肺部损伤,血气胸形成,需要切开复位,然后用内固定器械固定。
肋骨骨折的固定,一般是指多根肋骨的固定,在这种情况下,病人在呼吸的过程中会出现胸闷,必须要进行肋骨的固定。固定的话,可以用一块白色的布,从胳膊下面一直到剑突下面,再用三块厚厚的白色布包裹住自己的胸口,再在两边割出一块布条,绑在一起。在做手术的过程中要让病人有足够的时间进行换气,不能太紧,以免影响呼吸。
肋骨骨折没有伤到肺,需要结合患者的临床表现和相关的辅助检查来做出判断。
肋骨骨折后出现胸闷、憋喘等症状,要考虑肺部有挫伤的可能。不过要确定是否有肺挫伤,还需要进一步的辅助检查。肺有没有挫伤、有无胸腔积液积气,需要进行辅助检查,通过肺部CT来判断是否有胸腔积液积气,然后制定相应的治疗方案。肺挫伤,胸腔积液积气,大量积液会对肺部造成压力。
这种患者通常都需要进行外科手术,通过胸腔闭式引流手术来进行治疗。而肺挫伤后,胸腔积液积气量较小的患者,可以选择保守治疗。
心脏复苏通常会压断肋骨。
心肺复苏是一种比较常见的抢救措施,如果出现呼吸停止、心跳停止等情况,必须立即进行心肺复苏。需要用双手按压胸骨两侧乳头连线之间的胸骨,如果操作不当,按压幅度过深、用力按压或者本身就是骨质疏松,都有可能导致肋骨骨折。
因此,心肺复苏的时候要注意姿势的规范,按压胸骨部位要均匀而有节奏,不要用力过猛,不要用力过猛,以免压断肋骨。如果肋骨被压断,需要用特殊的胸带进行外固定,以限制骨折部位的活动,如果出现疼痛症状,可以使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物。
患者发生胸外伤引起的肋骨断裂,肺是否受影响取决于骨折的部位是否受损。
如果是单纯的肋骨断裂,则不会对肺部造成什么伤害。而肋骨断裂是一种常见的肋骨断裂,通常是由于胸部受到了强大的力量,很可能会对肺部造成伤害,造成肺挫伤,甚至是肺破裂,进而造成血气胸。因此,如果患者发生了肋骨断裂,肺部挫伤合并血气胸,需要立即就医,同时要考虑到患者的病情,可以采取保守疗法,也可以采取胸腔闭式引流手术。
肋骨骨折如果是单根骨折,一般不会有太大的疼痛,也不会有太大的影响。固定带能有效地保护骨折,减少轻微活动造成的疼痛,减少炎症物质积聚,避免肌肉疼痛痉挛,减少渗出,有利于骨折愈合,不固定轻微骨折一般也是可以的,影响不大。但严重骨折,如多根肋骨骨折、肺部损伤骨折,合并积血积液时,最好固定保护,避免对身体造成进一步损伤。