头发微量元素测量报告:铅学龄前参考值<8而我儿子值为11...

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头发微量元素测量报告:铅学龄前参考值<8而我儿子值为11.4?请问这样构成铅中毒吗?这种情况严重吗?该进一步检查吗?
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好。你女儿含铅只超过0.7,不严重。
建议用下面方法防止铅的摄入。
1、培养婴幼儿良好的卫生习惯特别要养成不吮手指和吃东西前洗手的习惯。因为婴幼儿玩耍时手上粘有大量尘土(如经常吸手指)每天通过手-口通道可食入尘土量达0.2~0.5克'而尘土中含铅量极高。
  2、用食品袋盛装食品时要防止塑料袋上的字、画或商标与食品特别是酸性食品如红果、桔子或泡菜等直接接触因印刷字、画的彩色油墨常常含有大量的铅。
  3、不要用报纸、印刷品包装食物。报纸表面的铅含量很高'特别是彩色页。
  4、不要长期服用中药制剂以免增加铅摄入。
  5、避免使用陶器或内部绘有彩色花纹的瓷器等容器盛装食品特别是酸性饮料如桔子汁等。
  6、不要在家中用油漆美化墙壁。美国国会曾专门批准拨款10亿美元用来清除涂在墙壁上的油漆。
  7、教育孩子不要将涂有油漆的玩具或用具(如铅笔杆)放人嘴中啃咬。
  8、不要携带婴幼儿在汽车来往较多的马路附近玩耍和长时间停留。因为道路两旁空气和尘土中的铅含量明显高于其它地方。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。
  9、以煤作为燃料的家庭应尽量多开窗通风。
  10、增加膳食中充足的钙、锌、铁、硒、含硫氨基酸及B族维生素的供给量有益于减少体内铅的负荷和危害。含钙丰富的食物有:乳制品、豆制品、动物骨骼等。含铁丰富的食物有:动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等。含锌丰富的食物有:肉类、海产品(特别是贝类)等。
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铅是一种具有神经毒性的重金属元素,血液中铅的含量大于或者等于100微克/升即为铅中毒。铅主要对儿童智能发育和体格生长有影响。检查的方法有铅测定,血铅测定值基本达1.93μmol/L(30~50μg/dl)就可以确定为铅中毒。

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如果是中度或重度铅中毒,那么就需要住院治疗了,住院期间服用排铅的药物,但是这些药物副作用比较大,需要观察患者的心,肝,肾脏器的功能,监测的微量元素以及电解质的情况。所以出现铅中毒治疗上没有很好的方法,应当以预防为主。

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发现铅中毒后,需早期识别并远离污染源,避免铅的进一步蓄积。铅中毒的治疗分为非药物治疗与药物治疗。非药物治疗需给予儿童高蛋白氨基酸饮食,增加水果、蔬菜的摄入。若血铅浓度>450μg/L,需到专业机构进行药物驱铅治疗。

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铅中毒早期也可引起患儿注意力涣散、记忆力减退,理解力降低与学习困难,或者导致儿童多动症或儿童抽动症,前者表现为注意力不集中、好走神,自制力差,多动过度,冲动任性,难管教,缺乏时间和任务观念,学习困难等,常因心理缺陷导致智力发育不平衡。

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检查铅中毒可以通过检查血液、尿液等进行筛查,通常血铅是反映近期吸收的指标,当血铅大于1.9umol/L时候,考虑是否患有铅中毒的情况,另外还可以检查尿铅,尿铅也能够反映是否存在铅吸收过量程度,大于0.58umol/L就能够诊断为轻度的铅中毒。

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轻度中毒患者应多食富含维生素C的食物,维生素C可与铅结合生成难溶于水的物质而随粪便排出体外。维生素C广泛存在于水果,蔬菜之中。比如橘子,柠檬,石榴,山楂,苹果,西红柿,菜花等含有大量的维生素C。多吃富含蛋白质,铁,钙的食物也可以加速铅的排出,比如鸡蛋,牛奶,瘦肉,海带等。还有大蒜中的大蒜素,可以与铅结合成无毒的化合物。

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