诊3-4,4-5间盘突出，5,-6脱出，2-4节段骨髓病变....

腰间盘突出和脱出，其中脱出较为严重。
腰间盘突出按病情轻重可划分为膨出、突出、脱出、滑脱4个不同的时期。突出指的是骨头纤维圈彻底断裂，髓核全部溢出来，压迫着神经。所谓的脱出，就是骨头的纤维圈被彻底的摧毁。因此，腰间盘脱出要比腰椎间盘突出更加的危险。平时要做好腰部的保暖工作，尽量不要长期处于同一个位置，可以通过物理治疗和推拿来缓解腰部的负担。

腰间盘突出髓核脱出可以采取以下办法进行治疗。
如果是腰椎间盘突出的髓核脱落，则会导致脊髓神经根受到很大的压迫，从而导致患者出现排尿不正常、坐骨神经痛等情况。一般情况下，小患者采用的是最小切口的方法，取出的髓核一般都是采用腰椎间盘镜。高龄患者，骨质疏松，椎管狭窄，应采取开窗手术，切除腰椎，椎间植骨，内固定。

椎间盘突出的比较明显，就需要采用手术的方式进行治疗了，但是，假如突出的不算很明显，也可以先采用些牵引等保守方式治疗看看，既然已经到医院就诊检查完毕了，且接诊医生已经给予了诊疗意见，那么还是遵从医院医生的医嘱执行为好了。

往往会对脊髓神经根引起明显受压，病人出现大小便异常和坐骨神经疼痛症状的。通常对于年轻的病人，可以微创手术治疗，对于脱出的髓核进行摘除，通常需要用椎间盘镜。而对于年龄比较大，存在有骨质增生非常严重，椎管狭窄的病人，就需要积极的进行开窗手术治疗，摘除椎间盘，椎间植骨融合内固定手术。

腰间盘突出和脱出是一个疾病的不同阶段而已，椎间盘突出分为三个阶段，最轻的是膨出，然后是突出，最严重的是脱出。对于突出来说是可以保守治疗的，只有保守治疗效果不好时，才考虑手术治疗。

腰椎间盘突出一般会引起腰痛，也有可能会引起下肢麻木，放射性疼痛等。建议目前不要再进行重体力劳动，有可能会加重病情。可以进行一下硬膜外神经阻滞，并配合一下腰椎牵引来改善症状。