2009年12月发现甲状腺肿大,经医生诊断为桥本甲状腺炎.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2009年12月发现甲状腺肿大,经医生诊断为桥本甲状腺炎合并甲减,服甲状腺素片一个月,心慌不适,甲减变甲亢,之后一直服用甲亢药。2011年8月停药至今,每月均查甲功三项均正常。2012年3月26日查甲功三项,T3T4正常,TSH0.23,比正常值低0.02.2012年3月26日查甲功三项,T3T4正常,TSH0.23,比正常值低0.02。
曾经治疗情况和效果:

这种情况下,需要在开始服药吗?

想得到怎样的帮助:

这种情况下,需要在开始服药吗?

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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
已帮助用户: 211135
问题分析: 你好,甲减是甲状腺功能减退综合症的简称,甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。甲减需要长期服用甲状腺素替代治疗。一般可用优甲乐,定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整优甲乐用量
意见建议:必要的时候需要结合临床进一步检查化验,明确诊断并针对具体情况,采取综合措施治疗即可恢复健康。祝你永远健康。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,本病发展缓慢,可以维持多年不变,如不予治疗,除少数病例自行缓解外,最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右,应予及时治疗。
意见建议:建议桥本甲状腺炎患者可吃些含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的银耳、百合、瘦肉、淡水鱼、香菇、鸡肉、鸭肉、甲鱼、桑椹等,最好以清淡为主。保持心情愉悦,学会控制自己的情绪,忌食碘、羊肉、辣椒、海鲜、浓茶、咖啡等湿热或有刺激性的食物。限制海带、紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量,希望可以帮到您。
相关问答

桥本甲状腺炎可以通过细胞学检查确诊。
桥本甲状腺炎需要通过细针穿刺细胞学检查才能确诊。这是为了更好地了解桥本甲状腺炎的特殊病理学变化。不过细针穿刺细胞学是一种有创的检测方法,所以在诊断时会有很大的疼痛,同时还存在着一些可能出现的出血等危险。另外,桥本甲状腺炎的病人,虽然不能根治,但一般都不会对病人造成太大的伤害,因此,患者经常会推荐通过检测血液中的甲状腺相关抗体来进行确诊。上述治疗方法只作个人参考,并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎患者通常可能出现甲减、甲状腺肿大等。
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性甲状腺炎,与自身免疫有一定的关系,因此又被称为自身免疫性甲状腺炎。这是一种早期无明显临床症状的疾病,只有当患者出现甲状腺功能减退,或者有明显的甲状腺肿大时才能确诊。桥本甲状腺炎合并甲减,其典型症状为浮肿、酸软、皮肤粗糙、贫血等。桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退,需要长期服用甲状腺激素替代治疗。如果桥本甲状腺炎伴有明显的甲状腺肿大,或者有压迫症状,甚至有可能是甲状腺癌,那么手术治疗是非常必要的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

诊断标准包含有甲状腺损害的表现,如甲状腺彩超见甲状腺弥漫性病变或网格状改变,或有甲状腺结节、甲状腺肿大等。甲状腺相关自身抗体升高,最常见的是抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺炎可以在一个月之后检查甲状腺功能及甲状腺彩超。根据血的结果看是否应用抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常,可以暂时不要用药,不要吃海鲜,如果甲状腺功能异常应该予以相应的治疗,保持甲状腺功能正常就可以了。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺炎脖子会肿大,通常为桥本氏甲状腺炎炎症高发时期和炎症初期,或处于甲状腺毒症期,常此时颈部出现肿胀,有些甚至伴有压痛、痛苦、压迫感等症状。这种情况对于患者来说非常的痛苦,并且还容易复发。分析其病因,以桥本氏甲状腺炎为主,是与自身免疫有关甲状腺慢性,炎症疾病,就是因为人体内会产生一种以甲状腺为靶点的自身抗体,这些自身抗体将源源不断地进行侵袭、损害甲状腺的细胞及甲状腺腺体,则造成甲状腺损害,甲状腺慢性炎症时间长。这种疾病一旦发展成晚期,患者会逐渐的丧失劳动力,并且还会引发各种并发症。早期可有甲状腺肿大、颈部肿胀,至中期,甲状腺水平或甲状腺激素水平趋向正常,晚期可合并甲状腺萎缩,或甲状腺功能减退等。在进行体检时,发现颈部都会有些肿胀现象。
因此,桥本氏甲状腺炎可出现颈部肿胀。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎的原因如下:
1、激素失衡:雌激素过多会诱发桥本甲状腺炎。
2、压力太大:打工的生活无时无刻不有压力。肾上腺疲劳、皮质醇过度分泌、血糖失衡、HPA轴功能障碍可能导致自身免疫性疾病。
3、身体发炎:牙周炎是桥本的诱因之一,因为口腔中参与牙周炎的病原体可以通过分子模拟实现自身免疫。
4、摄入碘含量过高:碘的摄入需要重视平衡,但过量的碘会诱发桥本甲状腺炎,桥本患者需要保持低碘状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。