二月前发现甲状腺单侧结节一个,1.5公分,微钙化,随住...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二月前发现甲状腺单侧结节一个,1.5公分,微钙化,随住院做了手术,病检甲状腺乳头状ca,右侧次全切。术后一月复査,丅3和T4都在正常值的最高线!丅SH2.1。。B超没有发异常!
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹李 航天中心医院外科 三级
擅长:普外科胃肠疾病
已帮助用户: 1730
问题分析: 你这是甲状腺癌而不是甲亢,甲状腺癌术后由于切除了大部分的甲状腺,需要通过体外补充不足的甲状腺激素。所以只要保证,T3、T4、TSH值均在正常,就表示补足充足,TSH控制值和癌的复发不存在关系(甲亢TSH值控制和复发有关,你把二者混淆了)。
意见建议:甲状腺癌的复发与手术的切除范围及局部淋巴结是否有转移有关,如果手术切除干净,局部没有淋巴结转移,那术后复发机率很低。按时服药,定时复查甲功五项,根据数值及时调整用药剂量。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节,又称结节性甲状腺囊肿,分为单发结节和多发结节,多见于中青年人群,高发于30至50岁的女性,女性甲状腺瘤的发病率较男性高2倍至4倍,特别是中年女性较为多见。一般临床上,认为多个、散发、直径小的结节,都属良性;而单发的、直径较大的,则结节甲状腺癌的发生率较高,癌变率达10%~20%。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

甲状腺结节钙化不能自行消失,如果是钙化,尤其是泥沙样钙化,则可能是甲状腺癌,也可能是恶变。
这时候,医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查,以确定是否有结节。如果是甲状腺癌,或是有恶变的可能,建议尽早到甲状腺外科做手术,因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。
建议患者尽快到医院进行完善的检查,判断疾病的性质并做出针对性的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化可能是由于结节恶变所致,也可能是甲状腺结节的良性病变,根据具体的检查结果判断是否存在钙化,一般比较严重。
实际上,甲状腺结节的钙化是一种很普遍的现象。甲状腺结节的钙化与其发生的原因有很多,主要是由于甲状腺结节的代谢物质在体内积累,或是由于炎症、坏死而导致的。有些结节钙化是良性,有些则是恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化能治疗。
对于有钙化的甲状腺结节,可以进行外科治疗。不过,也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中,有钙化的迹象,说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗,大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节,则说明有结节的钙化,很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗,只要定时进行检查就可以了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化是一种声像图,不是单纯的一种病症,其危险程度与其本身的属性相关。
没有任何征兆的良性甲状腺结节伴随着钙化,一般不会有什么危害;恶性甲状腺结节有一定的风险,需要立即进行手术。结节钙化一般都属于超声的一种表现形式,钙化性质、病情轻重等都会影响到结节钙化的风险。没有明显的临床表现,一般不会有什么危害,只要注意观察即可。
如果是有细小钙化的甲状腺,且存在着不完整、边界不清楚、纵横比>1的情况,建议做一次甲状腺穿刺活检,如果发现是良性的,建议尽早做甲状腺切除手术,以免其发生恶变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。

李秀景主治医师内科深州市中医医院
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。

甲状腺结节钙化可采用药物治疗、手术治疗以及其他治疗。
对于良性病变引起的甲状腺结节钙化,可行促甲状腺激素抑制治疗。良性病变引起的甲状腺结节钙化若出现压迫症状,或恶性甲状腺结节钙化,需要及时进行手术治疗。放射性碘治疗以及超声引导下经皮无水酒精注射、经皮激光消融术等,对于良性甲状腺结节钙化有一定的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。