应怎么治疗
有慢性中耳炎,已经30年了。如果想要治好,几乎是不可能的。可以到医院的耳鼻喉科,检查中耳的CT看看。如果慢性中耳炎的病情比较稳定,一般不需要特殊的处理,如果出现听力损坏,听力下降或者胆脂瘤的情况,需要及时进行处理。
慢性中耳炎要恢复可能性还是比较大的。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症应该卧床休息,也可以考虑手术行鼓膜切开治疗。
宝宝中耳炎反复流脓,要及时发现原发病灶,如上呼吸感染、咽炎等,再进行针对性处理。
由于其特殊的咽鼓管结构,细菌很容易通过咽鼓管进入中耳,引起感染,是一种常见的小儿病症。可以用酒精和生理盐水冲洗,彻底排脓,然后服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,也可以外用氯霉素滴耳液、苯酚滴耳液等,疗程5-7天,尽量不要吃油腻、辛辣刺激性的食物,以免受寒。
单纯型,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。骨疡型,又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。胆脂瘤型。但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。
儿童由于患有中耳炎引起的耳脓,需要引起急性化脓性中耳炎,其病因与急性的细菌感染有关,也有可能伴有耳膜穿孔。所以要先进行耳内镜的检查,清除脓性分泌物,再根据外耳道的鼓膜和中耳的损伤情况,再进行药物的处理。
目前最常见的是青霉素和头孢类药物。一般一个星期的治疗周期,如果出现了严重的炎症,可以适当的拖延,同时可以用一些脓性分泌物进行细菌培养药物的敏感性测试,以确定合适的用药。
小儿中耳炎一般要治疗5-7天,治疗过程会反复发热。
应继续进行抗感染,若治疗没效果,病情加重,建议更换抗生素。孩子患中耳炎不可忽视,急性中耳炎不彻底治疗,会逐渐转为慢性中耳炎。要根据医生指导用药,避免用药不当或处理不当影响孩子听觉甚至最导致耳聋。不要让宝宝抠耳朵,时常检查耳朵是否流脓。若脓要及时清洗,用洁净的药棉科学地洗。