咳嗽有痰咸的原因在于平时饮食习惯的因素，长期大量的喜食咸食物，引起口腔及胃内大多偏咸，所以引起咳痰的时候痰液多为咸的。体内的液体成分大多以离子的形式存在，含有许多的钠、钾、钙、氯等，大量的离子结合形成盐性物质，引起痰液呈咸味。
有上呼吸道炎症，以鼻炎为主，鼻炎的位置在鼻咽部，因为炎症位置接近咽喉部，鼻炎的分泌物从口腔中吐出感觉痰液是咸味的，痰液虽是气道的分泌物，但痰液内含有各种电解质，痰液粘稠，痰内的电解质有些浓缩，也是造成痰咸的原因。
是肉生痰。鱼生火肉生痰，是俗语，大致意思从中医的角度认为，鱼肉含有大量的蛋白质，大量吃之后，容易导致人体营养过剩，出现牙龈出血、牙龈肿痛、口腔溃疡，甚至黏膜出血等上火的症状。而肉生痰，多是认为肉中含有很多的脂肪，大量口服后，容易引起体内血脂升高、血液黏稠度增加，会导致人体出现相关的疾病表现，像脑中风、脑出血，甚至容易出现气管内的痰邪过多。
如果患者出现咳嗽，咳痰，发热等情况，应用药物效果不好，可以选择进行痰检。痰检包括痰培养加药敏试验，如果出现有致病菌，通过痰培养检查，可以明确针对的敏感菌。痰液常规检查，观察痰液的颜色，性状，测定痰液的量。
需要遵医嘱来进行抗结核杆菌抗酸杆菌的检查，同时需要注意是否存在糖尿病高血糖等，痰液并没有明显的变化，一般容易带血。肺结核可以出现咳嗽咳痰的症状，有痰中带血或者带血丝，一定要注意是否有发烧低热，午后低热，身体乏力消瘦，建议还是积极的进行痰液检查，通过对痰液的化验才可以确诊。
咳嗽痰咸的可能是细菌感染导致，如果咳嗽时痰液呈黄色和咸味，可能是由于金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌等等因素导致，类似这种情况患者需要做痰培养和药敏试验，明确细菌的来源，如果情况比较严重，建议做胸部X光检查。可以在医生的指导下，服用一些化痰药，如氨溴索分散片等，同时配合雾化辅助治疗。治疗期间饮食以清淡好消化为主，尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。
