慢性糜烂性胃炎隆起型中度,反流性食管炎A级并食管bar...

会员15985808 48 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性糜烂性胃炎隆起型中度,反流性食管炎A级并食管barrett粘膜
补充提问:
怎样治疗效好好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
江筱荷 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病
已帮助用户: 178
问题分析: 这应该是胃镜报告单的结果,诊断应该是很明确的,治疗上以抑酸护胃为主,另外,改变生活方式也相当重要,睡前2小时避免进食,将床头抬高20cm左右,注意是使得整个床面与水平面是有夹角的;避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,戒烟忌酒。
意见建议:barrett食管可癌变,因此必须使用质子泵抑制剂长程维持治疗,加强随访是目前预防barrett食管癌变的唯一方法。
相关问答

一般情况下,反流性食管炎是一种胃食管反流病,主要原因是因为十二指肠中的胃酸或者是胃液逆流,会对食道造成长期的刺激,引起食道炎症、糜烂、溃疡等症状。根据胃镜观察到的食道粘膜损害的严重程度,可以分为四个级别。胃镜检查对反流性食道炎的临床表现有一定的影响。反酸、烧心、上腹痛、嗳气、咳嗽、声音嘶哑是反流性食管炎的主要症状,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,反流性食管炎Ⅰ级不严重,具体分析如下:
反流性食管炎的分级依据病变的程度和程度分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ。Ⅰ级食管炎是一种典型的带状红线,通常不会超过5mm。如果反流性食管炎比较严重,如果药物治疗无效,需要在医生的建议下进行相应的治疗,以防止反流性食管炎发生Barrett食管恶变。要想预防反流性食管炎,可以选择清淡的饮食、少吃多餐、忌辛辣的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎A级症状有以下几个方面。
反酸、烧心、胸骨后疼痛是反流性食管炎的典型症状。有些病人会出现背部疼痛,其发病的关键是邪火之争,而食道自身具有清热、蠕动、中和唾液之功效。食道运动功能良好的病人,胃部及十二指肠的内容物逆流到食道,在1-2分钟内可经食道蠕动,并能在1-2分钟内将食物清空,同时可有唾液中和反流物的刺激性。胃肠道蠕动不良,胃排空缓慢,胃下段括约肌松弛,胃及十二指肠的内容物逆向进入食道,导致胃粘膜的化学发炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃炎反流性食管炎可以服用香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等抑制胃酸分泌的药物。
除此之外,还可以口服六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等,可以帮助消化吸收。中成药要在医生的指导下辨证使用。患者治疗期间要注意饮食均衡,避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

对于反流性食管炎,要根据病情的严重程度以及粘膜的损伤情况来决定治疗的好坏。反流性食管炎的洛杉矶分为A、B、C、D四个级别,其中A类胃镜下粘膜的损害相对轻微,但也有少数病人会出现反酸、反流、烧心、胸痛等症状,如果出现的情况不一定是食管粘膜损伤的严重程度。反流性食管炎反流、烧心症状不能得到改善,可以根据情况进行调整,同时要定期复查胃镜检查是否有严重的食管粘膜损伤,排除其他引起反流、烧心、胸痛的全身疾病或者其他器官的器质性病变。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎属于轻度反流性食管炎。姿势疗法包括:在清醒的情况下,站立、坐姿;睡觉的时候可以选择右侧卧位,床头抬高20cm左右。饮食治疗主要是避免在睡觉之前吃东西,避免吸烟和喝酒。药物治疗主要有胃肠动力药、抑酸药、胃粘膜保护剂等。如果情况继续恶化的话。从A到B,甚至C、D,都有可能需要进行外科手术。要及时就医。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。