通常情况下，月经第一天黑褐色可能是正常现象，也可能是宫寒、内分泌失调等原因导致的。具体情况分析如下：
1.正常现象：子宫内膜脱落时会伴有宫颈黏液，所以会出现黑褐色。
2.宫寒：如果患者在月经来临前精神压力大、进食辛辣生冷食物、受凉等原因会引起宫寒，也会出现黑褐色月经。
3.内分泌失调：出现内分泌失调时体内激素水平变化大，子宫内膜变得特别薄也会出现黑褐色经血。平时可以多喝点红糖水，加强腹部保暖，如果后期月经颜色及月经量正常不需要特殊治疗。
如果只是偶然的出现月经量少发黑，或者只在月经的第1天出现量少发黑，因为来月经的第1天，孕激素刚撤退，有少量子宫内膜血管破裂，少量子宫内膜脱落和血液融合在一起，被氧化以后就会产生黑颜色的阴道出血，这一般是正常情况，在第2天这种情况就能够缓解。但是如果一直出现月经颜色发黑，可能有子宫内膜的异常，要及时去医院做B超检查。
月经来了十多天了一直不干净量少偏黑褐色可能是功能失调性子宫出血引起的，在整个月经周期中正常的排卵，黄体正常发育，但是黄体的萎缩过程延长，这样就导致了子宫内膜发生不规则脱落。主要表现为月经周期正常，但是经期延长，可长达9天-10天甚至更长。可以通过检查子宫内膜的厚度以及体内的激素水平来判断，必要时也可以做诊断性刮宫。治疗可以使用避孕药或者是口服绒毛膜促性腺激素，也可以配合止血药以及消炎药来巩固疗效。
通常情况下，月经第一天量少一样可能是正常现象。具体情况分析如下：
月经是随着卵巢周期性变化，出现子宫内膜周期性脱落，出现出血的情况，月经第一天的女性体内激素水平的改变，子宫内膜刚刚脱落，经量相对较少，因此月经第一天量少一样可能是正常现象。
而随着经期的进行，子宫内膜会彻底脱落，经量会慢慢增多，月经期间的女性不要接触冷水，不要熬夜，要注意保持良好的情绪，同时要注意腹部的保暖和会阴的清洁。
月经量少，颜色呈黑褐色可能是气血不足且伴有瘀血的表现，气血不足容易导致女性体内的有效血容量减少，进而引起盆腔区域的血液循环不良，从而出现月经量少的情况，一般还伴有月经周期延长的现象。颜色呈黑褐色通常是因为经血中有瘀血引起的血块。这种情况下，女性可以在医生指导下服用益气活血的中药治疗，如血府逐瘀丸、补中益气丸等。同时，女性在日常生活中应该养成良好的饮食、作息、运动习惯，从而有助于身体恢复健康。
通常情况下，月经量少，颜色黑褐色可能是疾病导致的经血排出不畅。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者的月经量少，颜色黑褐色，可能是疾病导致的经血排出不畅，比如子宫内膜炎、宫寒等。建议患者去医院检查，可以适当的服用花红片，金鸡胶囊，益母草颗粒等药物进行治疗。平时注意保暖，避免寒冷刺激，不要进食生冷食物。
