通常是末梢神经炎，也称为末梢神经过敏。在糖尿病合并末梢神经炎中尤为明显，在体内会有爬行感、异物感和爬虫感。另外，消化系统功能紊乱的，常因消化系统植物神经功能失调，也会出现爬虫感和异物感。
这是神经感觉异常导致的感觉，其实都是患者的错觉。对于更年期妇女来说，由于激素失调会导致神经系统紊乱，患者会感觉全身不舒服，会感觉到腿里面有虫子在爬。还有一些糖尿病患者由于末梢神经炎导致感觉神经失调，会感觉腿里面有虫子爬。
肛门感觉有虫子在爬可能是真的有虫子在爬。常见的是蛲虫爬出肛门在肛门附近的皮肤处排卵，并同时排出分泌物，刺激肛周皮肤发生过敏性反应，引起湿疹，蛔虫幼虫和阴道滴虫同样会引起虫子在爬的感觉。也可能是肛门部疾病排出物或分泌物的刺激造成的异样感觉。
如果脸就像有一只小虫子在爬行，这种叫做感觉异常，偶尔还会出现瘙痒、麻木、刺痛的症状。出现这样的症状可能与末梢神经炎有关，一般不会有明显的阳性体征，主要是因为糖尿病并发症所致。糖尿病患者可以通过服用甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12、依帕司他等营养神经的药物来治疗。如果有小虫子在一边脸上爬行，要考虑是不是面瘫早期的症状。
肛门感觉有虫子在爬有可能是因为存在肠道寄生虫感染引起的，常见的是蛲虫爬出肛门在肛门附近的皮肤处排卵，并同时排出分泌物，刺激肛周皮肤发生过敏性反应，另外有可能是肛门湿疹的渗出物等造成的。
肛门感觉有虫子在爬有可能是因为存在肠道寄生虫感染引起的，常见的是蛲虫爬出肛门在肛门附近的皮肤处排卵，并同时排出分泌物，刺激肛周皮肤发生过敏性反应，另外有可能是肛门湿疹的渗出物等造成的。
