肾衰者得了脉管炎

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肾衰者得了脉管炎肾衰做血液透析治疗十几年了。现在得了脉管炎。脚指变黑,很痛。已经切了两个脚指。现脚面又坏。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周慧杰 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:肾脏疾病、心脑血管疾病
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问题分析: 肾功能衰竭的病人,随着时间延长,其机体高凝状态越发明显,故脉管炎也是其一并发症。
意见建议:针对脉管炎,目前没有较好的治疗,一般都是根据损伤程度来判断从哪里截肢,一般外科治疗,内科保守的较少。
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王琼 天坛医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、变性病
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问题分析: 您好,这种尿毒症导致的脉管炎没有什么太好的办法,只能是对症治疗
意见建议:建议控制好肌酐的同时要注意避免感染,,保持卫生清洁
相关问答

脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗,也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的,可以考虑手术治疗,或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒,去医院的血管外科做详细的检查,根据病情采取治疗措施。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎的较好的治疗方法是手术治疗,辅以活血化瘀的药物治疗。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

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擅长:内科、心血管疾病

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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擅长:内科、心血管疾病

有常规疗法医生会在发现病情之后,严格要求患者防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物。还有一种西医疗法。手术疗法和微创疗法。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎的手术治疗费用因人而异。常常根据患者的病变部位,长度,手术方案的不同,费用也会有很大差异。介入手术的费用较转流手术高。常在60000-100000元左右,转流术费用较低,大约在40000-50000元左右。随着介入技术的发展,目前腔内治疗可分为球囊扩张,支架植入,血栓抽吸,斑块旋切等。如患者通过专业医生评估适合血栓抽吸,斑块旋切等新型技术,费用会更昂贵,多在100000元以上。

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