我想知道是怎么回事,怎样进一步治疗
先天性幽门狭窄可能是以下原因引起的。
先天性幽门螺杆菌感染是一种较为普遍的先天性幽门螺杆菌感染,其病因不明,主要与下列因素相关:
1、发育期间出现的幽门环状肌肉肥大;
2、感染病毒;
3、患者出生后,由于内分泌荷尔蒙的改变,引起了局部的环状肌肉增粗;此类儿童在出生后2~3个星期内会表现为恶心呕吐、进食后呕吐,呕吐中没有胆汁。
输尿管狭窄一般会导致尿液传输能力慢,也就是说上面尿液产生速度很快,但是下面排出的速度很慢,容易在输尿管内会有尿液的储存,出现上部的输尿管扩张,容易对肾脏造成压力,有造成输尿管结石的可能,可以进行输尿管扩张,或者在狭窄处放个支架,都可以缓解症状。
先天性输尿管狭窄多发于肾盂输尿管连接部,引起不同程度的肾积水。根据狭窄段部位、肾积水程度不同治疗方法不同。如果肾积水较轻,输尿管引流尚通畅,肾功能影响不大,需要定期复查,动态观察即可。但大多数需要手术治疗,因为长期的肾积水,肾内高压,导致肾组织萎缩,肾功能受损,需要手术解除梗阻,挽救、改善肾功能。手术方式是输尿管狭窄段切除,肾盂成型术。
治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。
先天性输尿管肾盂连接处狭窄是会引起尿血的,肾盂输尿管连接部狭窄通常提议可以选择手术来进行治疗,常用的手术方式是,微创手术和开放手术。微创手术指的是腹腔镜下肾盂输尿管成形术,这个是在腰腹部打三个孔,然后在腹腔镜的引导下,将肾盂输尿管狭窄段切除,然后再做重新整形,这个手术的优点是创伤小,术中视野清楚,术中出血少,术后恢复快,第二天就可以下床。
先天性肥厚性幽门狭窄的症状有胃部饱胀、上腹部触及质地如橄榄样的包块、脱水、消瘦、电解质紊乱等。
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素,可能会出现胃部饱胀、上腹部触及质地如橄榄样的包块、脱水、消瘦、电解质紊乱等临床症状。