医生诊断为宫外孕,我想了解更多

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正常月经期应该是1月29日,停经。2月3日尿检阳性,超声检查未见孕囊,2月5日突然流血,伴有大量血块,依旧尿检阳性,超声检查未见孕囊,2月6日血流量减少,2月7日依旧尿检阳性,超声检查未见孕囊,孕酮结果为18.34。医生诊断为宫外孕,密切随访。我想了解更多。谢谢。
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。A、药物保守治疗:如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。B、输卵管开窗缝合术:对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。C、输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。D、妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
相关问答

导致宫外孕的原因有,输卵管炎症、输卵管发育不良或畸形、输卵管绝育后再通、慢性盆腔炎。另外,男子的精子活力欠佳、反复的人流史、宫外孕病史、输卵管周围的肿瘤等,都可能引起宫外孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕的人绒毛膜促性腺激素HCG常为312~625IU/L,在间隔48小时再次抽血检测人绒毛膜促性腺激素,根据两次的检查结果来确定。检查hcg正常,应该没两天会翻倍增长,假如hcg值增长较慢,没有翻倍或者是不增长的情况,就有可能是宫外孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

受精卵着床在子宫腔内,如果在子宫腔以外着床称为是宫外孕,比如在盆腔或者是在输卵管着床,大部分是输卵管着床多见。无论是宫腔内怀孕还是宫外孕,用早孕试纸测试都会显示是阳性。自己无法判断是宫腔内还是宫腔外。可以在怀孕六周左右到医院做B超检查,一般怀孕六周做B超,在宫腔内能够看到孕囊,看到胎芽,如果看不到孕囊,那么可能是宫外孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

怀孕是发生在子宫内的。如果怀孕发生在子宫外就称之为宫外孕。宫外孕早期可能没有症状,之后会逐渐发生出血、疼痛等症状。宫外孕的确诊依靠B超检查。如果担心自己是宫外孕,可以在停经40天左右到医院做B超检查。注意休息,尽量少活动。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕一般下腹一侧疼痛明显,也可以有下腹正中的疼痛。宫外孕的常见症状是腹痛,不规则出血等,尿妊娠试验阳性或者是抽血查绒毛膜促性腺激素数值升高。彩超检查宫腔内未见孕囊,附件区有混合型回声的包块基本上就可以确诊宫外孕了。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕的表现并不是一致的,多在6到8周的时候出现停经,并且有停经后阴道出血以及腹痛的症状,如果有性生活时,并且出现月经的改变,需要及时的到医院进行检查,特别是有阴道流血和腹痛的女性。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。