今年2月中旬经本地医院诊断为大孔区脑膜瘤,核磁共振发...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年2月中旬经本地医院诊断为大孔区脑膜瘤,核磁共振发现,枕骨大孔区左侧2.7x3.1x3.5cm欠规则等T1等T2信号灶,浅分叶状,与左侧静脉窦分界不清,
曾经治疗情况和效果:

累及左侧1/2椎间孔,延伸明显受压右移,脑室系统扩大。其他未见明显异常。。

想得到怎样的帮助:

累及左侧1/2椎间孔,延伸明显受压右移,脑室系统扩大。其他未见明显异常。。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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卜国云 医师 天津市天津医院外科
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾...
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病情分析: 您好,根据您的描述分析,患者有枕骨大孔区脑膜瘤,脑膜瘤本身是良性的,但是由于长在枕骨大孔区,就十分危险,会挤压脑干和上颈髓危及生命!而手术难度比较大!
意见建议:建议进行手术治疗,选择好一点的神经外科!手术虽然难度大,风险高,但是目前的技术手段还是能保证手术顺利进行的!
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 枕骨大孔脑膜瘤是发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,其中一半发生于枕骨大孔前缘,常造成对延髓的压迫。肿瘤可向下延伸到第二颈椎。
意见建议:作颅后凹中线切口,切除枕骨、枕骨大孔和环椎后弓。肿瘤先作囊内切除。分离包膜时注意保护延髓、颈髓、小脑后下动脉和后组颅神经。
相关问答

那么考虑这个大小不是很明显,具体的是两毫米,还是两厘米,那么如果是非常小的情况,是可以定期的随访观察,药物改善的,但是如果是两厘米的情况,是需要及时进行手术改善的,建议结合自身情况。遵医嘱进行治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是脑膜瘤的治疗方面,一般是需要及时的进行手术改善的,那么考虑具体的治疗方案,是需要结合临床的情况,那么建议一般手术是需要去当地的三甲医院,针对性地进行手术比较好的,另外也是需要根据瘤体的大小。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤具体尺寸的大小,每个人长的不一样,脑膜瘤一旦确诊的话及时进行手术切除,术后有可能会出现癫痫,所以要常规服用抗癫痫的药物,抗癫痫的药物对肾功能有一定的影响,所以要定期复查肾功能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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脑膜瘤WHO分级一定要依据病情进行具体对待,临床中80%-90%的脑膜瘤都属于良性,也就是属于WHO分级中的一级,偶尔可能出现核分裂象以及核的多形性,手后复发的可能性相对较小,一次手术基本就能治愈,偶尔的残留也可采取放疗的方式进行治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤的一定要加强功能锻炼,防止有并发症的发生,严格的控制血压,防止出血,及时的做手术治疗,手术之后麻醉清醒后6小时,无吞咽障碍之后就可以进食少量流质的饮食,术后早期胃肠功能未完全恢复时,以后逐渐过渡到高热量、高蛋白、营养丰富、易消化饮食。要根的临床情况,决定复查CT、核磁共振检查的时机,来确定脑膜瘤切除的程度,术区是否有出血的情况;术前术后的症状、体征的变化,来确定术后是否有并发症的出现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤的情况,那么考虑术后,有些可能是会出现有临床的并发症的情况,那么有些是会出现有神经方面的损伤,严重时会出现颅内高压的表现及视神经盘水肿。最有效的治疗是手术切除,术后要进行营养神经和对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。