10年前心梗,3年前心衰。现在心衰三级,全身水肿严重,...

会员15911826 62 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
10年前心梗,3年前心衰。现在心衰三级,全身水肿严重,肺部积水,肝部淤血,用利尿剂总是疼痛抽搐,不用利尿剂水肿加重,胸闷气喘憋气,呼吸困难
曾经治疗情况和效果:

每年到医院治疗挂吊瓶,只能短期缓解,去年在阜外治疗半月情况好转,积水淤血都减少,但是支架和搭桥无法放置,

想得到怎样的帮助:

心衰怎么治疗?如何去水肿?为什么用利尿剂总是疼痛抽搐,如何缓解?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张如梦 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
已帮助用户: 70358
问题分析: 浮肿是心衰最常见的并发症,消除浮肿要积极控制原发病,心衰得患者要通过药物的平实的生活习惯来维护,
意见建议:对于浮肿的患者可采用脚高头低位,在医生的指导下可用利尿药物,可减轻。
相关问答

心力衰竭三级较难恢复。
心力衰竭一般是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍的症候群。该症状并非独立的病症,而是心脏疾病发展的终末阶段。心力衰竭一般会根据心功能分级分为1-4级。其中1级心力衰竭,患者日常的活动并不会受到明显的影响。2级心力衰竭,患者日常活动轻度受限,剧烈体力活动可出现气喘的现象。3级心力衰竭,患者日常活动明显受限,轻微的活动即可出现胸闷、气短等症状。此时一般较难恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗后心衰需要进行适当的运动,尤其在心梗后的患者,可以适当的进行打太极拳,打门球,慢走,相对是比较适合的运动。在一种恢复方式就是要按时口服预防心衰进展的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰4级是最严重的程度,要积极配合医生治疗,在医生的指导下用增强心肌收缩力,和利尿的药物,注意饮食清淡,限制水和钠的摄入,应用利尿剂的同时注意补充钾,平时可以多吃些富含钾的食物,如香蕉等,卧床休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰指标bnp30000属于很严重的情况。具体分析如下:
通常来讲,心衰指标会受肥胖、肾衰竭、贫血以及年龄等多方面因素影响,如年龄小于50岁的人,BNP需低于450,但对于50-70岁的人BNP低于900就算正常,如果超过75岁,BNP大于1800就需注意了,所以BNP高达3万,属于很严重的情况,无论有无其他因素的影响,通常提示患者一定是存在心力衰竭,建议患者本人和家属重视,及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下:
肺心病是一种常见病,主要影响患者的肺和心脏,常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起,多为感染及肺动脉高压所致,查体慢性阻塞性肺疾病,并发慢性肺源性心脏病,有心衰发生当然更严重,需适时给药进行处理并适时进行控制,纠正心衰用药,同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

4级的心脏衰竭是很严重的。4级的病人是不能做任何体力工作的,就算是在休息的时候,也会有心衰的表现,尤其是在运动后。4级心衰并不意味着病情就会恶化。
当心脏衰竭属于D期,属于后期,也称为难治终末期心衰。病人在接受了最好的药物治疗后,仍然出现了心力衰竭的症状,这种情况会重复出现,需要多次住院,并且经常伴随着心源性恶病质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治