一般来说，阴茎勃起不了的原因可能是内分泌失调、神经原因等。
内分泌原因：性腺机能低下、甲状腺疾病；代谢原因，例如血脂代谢不正常。其中，血管性原因是导致阴茎勃起功能不全的原因，约有50%以上，其中有动脉性原因，静脉性原因。
神经性原因，包括中枢神经系统的损害，以及脊髓对周边神经的损害。此外，药物也对阴茎勃起有一定影响。
如果男性的阴茎勃起硬度不够，需要考虑是由于工作过度、精神紧张、长时间熬夜、睡眠不足等原因，所以要适当的调节一下生活作息，这样才能自然恢复到正常状态。如果是因为阴茎的海绵体充血不足导致的，需要到医院检查，可以进行阴茎海绵体的充血试验，同时还可以服用一些口服的药物，可以在同房之前半个小时服用枸橼酸西地那非片，效果很好，一般可以在1-2个小时内完成性生活。老年人勃起不够坚硬，这是一种正常的生理现象，需要服用枸橼酸西地那非片，但是对于心血管疾病的患者要慎重。
需要去泌尿外科进行就诊。通过相关的临床检查，结合伴随的其他临床症状来进行综合的判断，找出具体的病因，然后针对性的进行治疗。通常常见的引起阳痿的病因包括器质性的原因和功能性的原因，器质性的原因常见一些疾病，如高血压、糖尿病以及阴茎自身的病变等，造成海绵体供血不足。功能性的原因主要是由于性生活时过分紧张、焦虑，还有一些抵触心理等造成交感神经兴奋性增高，使得海绵体供血不足。找到具体的原因以后，可以通过药物或者手术的方法来进行治疗，从而改善阳痿的症状。
阴茎勃起不坚是一种勃起功能障碍，需要做一些勃起功能的检查来判断是否有功能性或者器质性的问题。一线治疗以药物为主，5型磷酸二酯酶抑制剂、西地那非等是中药，可以根据临床表现和舌象的脉象来选择中药进行调理，还可以采用真空负压吸引等物理疗法。对于患有高血压、糖尿病等基础性疾病的患者，要及时就医。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
一般来说，阴茎勃起太硬可能是海绵体充血导致的。
阴茎勃起太硬，主要是由于受到性刺激引起的海绵体充血，通常属于正常的生理表现，主要是为性生活做准备。如果受到性刺激影响却没有出现阴茎勃起的现象，就属于异常的表现，被称为勃起功能障碍，需要及时去医院接受相关检查和治疗。阴茎勃起的硬度取决于充血的程度，如果海绵体充血不足，那么它的勃起就会变得不那么硬，如果它足够充血，那么它就会很硬。
在性刺激下，阴茎能够勃起，但不够坚硬，不够持久，可能是以下几种原因造成的：
第一、血常规、尿常规、阴茎硬度测试、神经功能检测、静脉血生化检测、激素水平检测。
第二，根据不同的检查结果，采取心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗。
第三、平时要注意放松，不要抽烟、喝酒、熬夜、手淫等不良的生活习惯。
第五、有高血压等全身系统疾病要及时治疗。
