患者女,35岁,颈部肿块,B超显示为囊性无回声区,边界...

会员14599996 35 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,35岁,颈部肿块,B超显示为囊性无回声区,边界清,呈条状,内透声尚可,包块内未探及明显血流信号,62*17mm,接着CT扫描:左侧胸锁乳突肌内后方可见囊状低密度影,大小约2.9*1.6*4.8CM,CT值约20HU,边缘清晰,余双侧颈部软组织结构清晰,未见明显异常密度影,双侧颈部未见明显增大淋巴结影,甲状腺形态,大小及密度未见异常,所见喉部结构未见异常。性质未定,建议加强扫。
过了四天,加强扫:左侧胸锁乳突肌深面约颈4-7椎体水平见一囊性低密度,大小2.0*2.0*4.5CM,其内密度均,CT值约40HU,边缘CT值约50HU,肿块边界清,周围脂脏乱间隙清收件人,同侧颈内静脉受压向前移位并变扁,胸锁乳突肌受压向前移位,境强扫其内低密度区无明显强化,可见其边缘及内部少量分隔样轻中度强化,CT值约75HU。考虑血管淋巴管囊肿可能性大,不除外神经源性肿瘤。
想咨询专家,我这个加强扫描仍不能确定是什么性质的肿块?如血管淋巴管囊肿是否一定要动手术?有没有其它保守治疗?
补充提问:
忘了, 我最近一个月发现此肿块,不知以前是否较小或是没有? 并且感觉肿块有变小,但不是很明显。因为没有吃任何消炎药呢。 我能否期待肿块会慢慢消掉呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张显昌 医师 惠州市第六人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病
已帮助用户: 15939
问题分析: 你好,根据你提供的情况,考虑颈部肿物可能性大!
意见建议:ct,核磁共振等检查只能看出肿物的大小位置,并不能完全确定其性质!最有效的方法就是行手术切除肿物,术后做病理检查,病理诊断是金标准,
相关问答

颈部肿块最常见的原因应该是皮脂腺囊肿造成的。如果并发了感染,会明显增大,并且伴有疼痛,或者局部发热。如果没有感染,可以变成消肿块,没有什么临床表现。办法就是手术切除。可以去医院做详细的体格检查和必要的辅助检查,B超可以明确诊断,指导治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

小儿颈部肿块最常见的病因是颈部淋巴结炎等病因而引起的,最常见于感冒后或者是平时有咽炎扁桃体炎的原因而导致的,如果有颈部肿块可以进一步的检查一下血常规,彩超等检查,明确诊断在医生指导下对症治疗,平时需要均衡饮食,适当运动,增强体质,提高免疫力。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤,可以引起流鼻血,鼻塞,头疼等不同的临床症状。晚期可以通过血行,淋巴结引起其他部位的转移,出现颈部肿块,淋巴结转移的可能性大。要及时就诊,可以穿刺活检,鼻咽部CT等检查,明确后医生会给出合理的治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

鼻咽癌导致的颈部淋巴结肿大经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。请不要太担心,需要好好配合治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:根据您上传的报告单,考虑有恶性的疾病的可能性发生,需要进一步进行免疫组化来确定恶性疾病的来源等等。
指导建议:建议您按照临床医生的医嘱进行免疫组化进行治疗,进一步来判断疾病的严重程度以及具体的来源,可以通过免疫组化来判断的。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

颈椎病严重,脖子里面摸着有肿块儿。可能与局部肿大的淋巴结有关系,与颈椎病关系不大的。到正规三甲以上医院检查一下,可以做颈椎核磁检查,颈部彩超检查,甲状腺彩超检查,甲状腺功能检查等。查找病因对症治疗,局部可以热敷按摩等物理治疗,生活中注意调养,少低头,少玩手机,少看电脑等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术