慢支肺气肿肺心病高血压现在服用螺内酯,依那普利,还...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢支肺气肿肺心病高血压现在服用螺内酯,依那普利,还有单硝酸异山梨酯,异山梨酯片是否要和其他药同时长期服
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:肺气肿患者,支气管黏液腺增生,肥大,分泌亢进,痰量较多.合并感染后渗出增加,痰液进一步增多,往往比较粘稠,难以或无力咳出,加重气道阻塞和感染.故祛痰治疗是一重要方面,口服祛痰药是最常用方法,雾化吸入除祛痰外,尚有良好的气道湿化,给药及消炎作用
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肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。

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不会变成癌症的,这两者之间是两种完全不同的疾病,肺气肿主要是属于慢性阻塞性肺病导致的,这与年龄增长,肺心病有关系,也与支气管炎有关,而肺癌是属于恶性肿瘤,这与吸烟或者是接触一些致癌物质,遗传因素有关系。

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慢性肺心病的调养和护理等,总方针为控制原发病和防止感染,强化营养支持。
在临床上主要针对痰液和咳嗽症状进行有效的对症处理,同时根据病情合理地选用药物,并做好心理护理及健康宣教工作。慢性肺心病常继发肺部基础疾病,因此,要积极处理肺部原发病问题,稳定期的病人可以适当运动增强心、肺功能。在日常工作中,要做好病情观察和记录。肺心病病人免疫力低下,呼吸道清除和防御功能降低,易继发感染等,病人要保持呼吸道畅通,重视气道防护,尽可能少到人多,密闭的地方活动。饮食方面要少量多餐,避免进食辛辣刺激性食物及油腻性食品,以免加重病情。慢性肺心病的病程较长,病人容易发生营养不良,因此,膳食中要重视优质蛋白质的补充和维生素的补充。另外,还需根据病情选择合适的药物进行治疗。
另外慢性肺心病患者容易产生焦虑、抑郁等情绪,烦躁和其他负面情绪,因此,心理护理应引起重视,让病人处于一种平和状态。

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老慢支肺气肿一般是不会传染的,老慢支肺气肿在日常生活中是比较常见的一种疾病,主要的因素有1、遗传因素。如果患者的家里有这种疾病,遗传的因素就会比较多,如果患者是在年轻的时候得过过敏性鼻炎或者是哮喘的话,就比较出现肺气肿的现象。2、老慢支肺气肿的因素还会和环境有关。如果患者是在油漆厂工作或者是矿场干活就容易患上老慢支肺气肿。

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