脑白质纤维束散在脱髓病变

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑白质纤维束散在脱髓病变
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王立超 医师 贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压。糖尿病
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问题分析: 病理上大脑白质有广泛多发脱髓鞘改变,呈散在不对称性分布,小脑、脑干与脊髓病灶较少见,病灶内有少枝胶质细胞破坏和星形细胞核变性,晚期病灶呈囊性萎缩.超微结构分析,免疫荧光法及原位杂交研究表明,乳多空病毒感染免疫抑制患者脑星形细胞和少突神经胶质细胞为本病的病因.
相关问答

一般情况下,脑白质脱髓鞘病变的症状如下:
脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的,其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化,对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理,会出现退行性变化,需要口服营养神经的药物。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质脱髓鞘是由于各种原因导致的脑部髓鞘损害或者脱失。轻度病人可没有明显的神经系统症状,仅仅在体检头颅磁共振中有异常表现。有些表现为反复头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝、手脚麻木、乏力、肢体沉重、僵硬感。部分病人有精神症状,如情绪淡漠,低落,性格逐渐改变,不愿与人交流等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

目前临床检查发现有双侧额叶皮层下脑部白质脱髓鞘疾病,临床疾病可能与先天性发育异常,另外可能存在有脑部缺血性疾病或者缺氧性疾病继发出现,临床疾病目前还是不能完全确定,考虑还是积极对症治疗为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果只是在普通体检做颅脑磁共振的时候诊断结果上报了颅内脱髓鞘病变一般是不需要特殊处理,如果患者合并一些自身免疫性的疾病,又出现了急性的肢体无力、感觉异常,或看东西模糊,或者是截瘫等症状,相对来说是比较严重的,容易反复的复发,复发之后容易遗留严重的后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘病变是一免疫性特异病毒感染神经白质导致神经抱护层损害的疾病(生小孩子内分泌紊乱会诱发本病),发病早期主要以损害大脑白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样的临床症状。部分患者发病早期症状很轻且不明显,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质脱髓鞘临床表现多种多样,取决于病变的部位和病变的类型,临床上可以表现视力障碍、肢体无力、感觉异常、共计失调等。可以出现自主神经功能障碍,可以出现精神症状和认知功能障碍,脑白质脱髓鞘是指发生在脑内,以髓鞘脱失为主要特征的神经元胞体及轴索受累相对较轻的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类遗传性脑白质脱髓鞘疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。