该用何种药物治疗
老年糖尿病周围神经病变首先就是要控制平稳控制好血糖，尽量减少或者避免低血糖的发生，同时积极给予营养神经改善微循环等综合治疗，同时可以配合中医方法调理治疗的，定期复查血糖。
视神经病变要做以下检查，具体分析如下：
1、磁共振成像：能让视神经和其它脑部的影像更加清楚，从而确定有没有侵犯到视神经的炎性肿瘤。
2、血液检查：血液检查可以检测是否有感染或特异的抗体。
3、光学相干断层扫描：它可以测定由于视神经炎症引起的眼部神经纤维层的厚度。
4、视野测试：这项测试是对每个眼球的周边视觉进行检测，以确定是否存在视觉减退。
一般情况下，周围性神经病变可能会有感觉障碍、运动障碍等症状，具体内容如下：
1.感觉障碍：如果患者出现了周围性神经病变，可能会出现温度、关节、震动等感觉障碍，还可能伴有针刺感。
2.运动障碍：由于受到周围性神经病变的影响，患者可能会出现运动障碍，此时，患者的肌肉可能会萎缩，肌张力降低，严重时腱反射可能会完全丧失。
糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。
糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。
糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。
周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。
事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。
第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。
因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。
