现查目前宫内未见明显孕囊回声!下午查血绒毛膜促性腺激...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现查目前宫内未见明显孕囊回声!下午查血绒毛膜促性腺激素247.98.雌2醇304.64、孕酮13.13.。。。我是3月份10几号左右完的事,四月89号来的点滴深褐色血,腹痛了一晚,十二号上半夜浑身发冷下半夜在腹痛到早上!我09年做过左边边切除宫外孕i!l请问我想得知我是不是又是宫外孕呀,
想得到怎样的帮助:

我是宫外孕吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏武 医师 南昌大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科,乳腺外科,肛肠外科
已帮助用户: 2060
问题分析: 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP),俗称宫外孕(Extrauterine pregnancy),但两者之间含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势。
意见建议:宫外孕诊断不难,输卵管妊娠未发生流产或破裂前,临床表现不明显,诊断较困难,应结合辅助检查,以期尽早明确诊断。
(1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
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卢雯婷 医师 武汉市第八医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科产科疾病
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问题分析: 宫外孕大部分是由于输卵管通而不畅导致受精卵不能正常通过输卵管到宫腔着床而在输卵管着床发育所致,孕囊继续发育会导致破裂出血,出血过多甚至会发生休克
意见建议:根据体征和检查结果和宫外孕相似程度大,建议到医院就诊,祝愿观察治疗,做b超看后穹窿有无积液,必要时做后穹窿穿刺,如是血性液体需手术治疗
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孟焕平 医师 桥西区妇产医院妇产科
擅长:妇科常见病 妇科肿瘤
已帮助用户: 2572
问题分析: 你好!你是怀孕了,但现在天数还少,还不能确定是否是宫外孕。不过宫外孕往往会有阴道的淋漓出血,如果破裂了,就会有腹痛,如果不破裂,除出血意外,没有其他的症状。
意见建议:建议密切观察自觉症状,在停经40天以后做阴道超声检查,明确怀孕的部位。平时要注意休息,不要劳累,不能剧烈的活动,一旦有突然的腹痛要及时去医院就诊。
相关问答

宫内早孕是精子与卵细胞相结合以后,细胞分化形成胚胎,胚胎在母体内生长发育形成胎儿,胎儿及其附属物,如胎盘等从母体排出,妊娠终止。妊娠40周在临床上是以末次月经的第1天至妊娠13周为宫内早孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

人绒毛膜促性腺激素升高,就有怀孕的可能,但还要进一步通过B超检查,排除宫外孕的可能。
怀孕通常分为正常的宫内孕和宫外孕。究竟是宫内孕还是宫外孕,需要根据激素水平的变化动态观察,同时结合B超检查确定是否怀孕。人绒毛膜促性腺激素升高,就有可能是怀孕,诊断宫内孕要结合孕酮水平等多个指标共同支持。早孕期通过B超检查能够看到胎心,因此最终要结合B超检查结果,做出宫内孕的诊断。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕促绒毛膜促性腺激素通常会显著升高。
人绒毛膜促性腺激素是通过胎盘中的合成滋养细胞产生的,在受精后的六天内,受精卵的滋养层会慢慢成型,并会分泌出少量的人绒毛膜促性腺激素。在怀孕初期,人绒毛膜促性腺激素的增长速度很快,大约48h左右会翻一番,8-10周达到高峰,10天以后快速降低,到产后2周就会完全消失。血人绒毛膜促性腺激素是最早检测怀孕的一种方法。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

绒毛膜促性腺激素若没有妊娠,为5毫摩尔/毫升。
在怀孕期间一定要注意以下事项,以免影响到宝宝健康发育。如妊娠则上升,若正常妊娠,2天加倍。如果是已经停经的情况下,就没有那么高的值了。故停经约30天,绒毛膜促性腺激素应在100毫摩尔以上,随怀孕时间增长而增加,绒毛膜促性腺激素逐渐增加,至妊娠10周时可达10余万,一切很平常。因为妊娠之后,子宫里面有很多血管,血液流动速度非常快,这样就会造成血小板聚集在一起。但自10周后,不会再上升,则有减少的趋势,就是因为胎盘作用取代卵巢作用所致,即胎盘开始分泌绒毛膜促性腺激素,对于在这一进程中因此而减少,不持续增高。如果在妊娠期间没有发生什么变化的话,那是因为子宫内膜已经形成了一个很好的屏障。通常在分娩前进行,能在怀孕早期达到最高值10%左右,因此,这些现象均属正常现象。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血人绒毛膜促性腺激素值超过10mIU/ml怀孕,具体分析如下:
如果血液中人绒毛膜促性腺激素超过10mIU/ml,就说明已经怀孕了,有些女性的人绒毛膜促性腺激素超过5mIU/ml也可能怀孕。由于各医院的化验室使用的仪器不同,数值也会有细微的差别,通常不会有太大的差别,而且各医院的化验报告上都有具体的数字,需要根据医院给出的数据来确定。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇在孕期经常做人体绒毛膜促性腺激素低于正常值,需要怀疑是胎儿生长缺陷还是宫外孕。
如果胎儿发育不良导致的人绒毛膜促性腺激素水平较高,可以通过肌肉注射尿促性腺激素来进行对症的处理,但也不能保证肌肉注射后胎儿就能正常生长;hcg低于正常情况需要做外科手术和药物保守治疗。但是在保胎治疗之前,要除外异位妊娠、胎停育等特殊情况,要做B超检查。如果B超看到宫内孕囊,一般考虑宫内孕先兆流产,此时服用黄体酮进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。