尿血即血尿,是泌尿外科常见的症状,应根据病因评估严重程度,血尿分为镜下血尿,肉眼看不到血尿,显微镜下可看到红细胞,尿液出现红细胞时涉及科室是泌尿外科、肾内科,镜下有各种红细胞形态到肾内科就诊,红细胞形态正常到泌尿外科就诊,肉眼血尿,合并尿频、尿急、尿痛、腰痛、腰腹部疼痛可能是泌尿系感染,腰腹部疼痛、肾绞痛可能是泌尿系结石,无痛肉眼血尿有可能泌尿系肿瘤。
结石是会引起血尿的。大多数是机械性损伤,比如在剧烈活动的时候,肾脏的结石和膀胱结石反复摩擦肾盂黏膜和膀胱黏膜,输尿管结石和尿道结石在结石移位的过程中划破输尿管黏膜或者尿道黏膜,从而引起出血。
发烧尿血有以下几个原因造成:
第一,本身有泌尿系统感染。如肾结石引起的尿路感染,会出现血尿,严重者出现血尿、高热的情况。
第二,患者本身有上呼吸道的感染。如果没有系统的治疗,容易引起急性和慢性肾小球,肾炎,肾病综合征,可以出现发烧后出现血尿。
第三,患者发烧后服用了药物。如喹诺酮类药物,链霉素类药物,庆大霉素类药物和四环素类药物,这些药物对肾功能会造成一定的损害,有可能出现发烧后尿血的情况。
血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。
尿血是不正常的,只要是尿血,就应该检查双肾B超,膀胱B超,只要是有肿块,就应该做CT检查,一般肾结石,或肿瘤就会引起尿血,结石会引起严重疼痛,肿瘤早期可以没有疼痛,总之出现尿血是不正常的,应该检查。做双肾B超和CT检查,检查膀胱B超或CT,检查尿常规。