小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
自闭症不会出现自然自语的情况。多数是表情淡漠。不喜欢与人沟通交流，不苟言笑。喜欢自我封闭生活，如果出现自言自语的情况。多数是由于出现了精神障碍导致的。可以去医院做一下进一步的诊断。
孩子在三岁前自言自语，爸爸妈妈不用过于担心，这是孩子要通过语言来帮助自己的大脑思考和联想事情，有助于孩子的语言发展，这种现象在孩子六七岁的时候会逐渐消失。如果孩子到了八九岁，还常自言自语，建议带孩子到医院去检查治疗。
上学年龄在四岁左右。因为孩子在3岁之前就被送到托儿所，长大后更容易有不良行为，处理压力的能力更低。3岁是宝宝成长过程中的第一个叛逆期，时期宝宝总是和家长对着干。到了该睡觉的时间不睡觉，该吃饭的时候不吃饭的情形几乎每家都有。并且3岁以下的宝宝抵抗力比较脆弱，宝宝特别容易生病。
孩子这种年龄阶段应该是有很好的自控能力了，不愿意上课不好好听课还是有原因的，如果说孩子总是喜欢乱动，控制不住自己，那么也要考虑有可能是多动症，先要到医院去做相关的检查，明确病因之后再对症治疗，平时的时候还是要进行相关的纠正。
