冠心病和心绞痛区别在于发作时的症状。心绞痛多发于，心脏供血跟不上，导致的心绞撕裂的一针剧痛，而冠心病通长是心脏病的一种，医学上有无症状心肌缺血，心绞痛、心肌梗死等症状。
导致冠心病的高危因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖和不良生活习惯。如果有任何一种情况，应该注意冠心病的发生。自己应该定期体检，注意血压、血糖和血脂。心绞痛是冠心病的典型症状。心绞痛主要位于胸骨中部和下部，可辐射至左上臂和背部。它通常是由疲劳或情绪刺激引起的。发作可在3至5分钟内自动缓解。建议进行心电图检查。如果诊断出冠心病，应该根据医生的建议进行治疗。如果现在有症状，可以去医院检查和确认。应该少吃辛辣食物，避免饮酒，每天进行适当的锻炼，养成良好的生活习惯。
问题分析：您好，首先您有时候会有胸闷、胸痛的症状，结合冠脉CTA结果中重度狭窄的情况，只能说明您存在冠心病。但是至于您这个是否需要植入支架，还需要根据冠脉造影，因为冠脉造影是金标准。
指导建议：建议您先使用抗血小板聚集药物、他汀类药物预防病情进展，确定是否需要支架，必须做了冠脉造影才能确定，有可能您做了冠脉造影，并没有冠脉CTA检查的严重，那就不需要放支架了，如果冠脉造影检查结果提示冠脉狭窄超过75%，就需要植入支架。不能根据冠脉CtA判断是否放支架。
冠心病不能通过口服药物或手术治疗完全治好，可以长期口服药物控制病情进展，避免急性加重，而心绞痛就是冠心病急性加重的一种表现，通常表现为胸闷胸痛，发作时有濒死感的症状。
心脏做冠状动脉CT检查、冠状动脉造影检查等排除冠心病和心绞痛。
冠状动脉CT检查，如果能够发现血管完整，没有斑块，也没有狭窄，那么就可以排除冠心病和心绞痛，但是这种检查并不能百分百确定，比如冠状动脉痉挛，或者是其他的血管变化。
第二种是冠状动脉造影，这种检查属于有创伤性的，有一定的危险性，不过这种检查可以100%地确定是否有血管病变，还可以进行血管内超声。
出现应立即送孩子去医院治疗。如果宝宝反应激烈是不建议给喂药的，可以选择喂药器，将药物碾压成粉末状，加一点水，喂到宝宝的嘴里。如果是冲剂，尽量不要冲调过多的水。
