经医院检查以下项目:下肢静脉血流;CT(胸部平扫);心电图;彩超(腹部大血管、肝、胆囊、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱、心脏);肝静脉下腔(CAT);化验肝功、肾功、甲功、抗O均基本正常。病因一直不明,经服用利尿药后浮肿消退,停药后两周又浮肿至最初状态。
请医生指点此病状应从哪方面考虑病因?应着重检查哪些项目?
双下肢水肿的原因很多,主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因,比如局部淋巴受阻,回流障碍,比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因,常见的是心源性的,还有肝源性的,注意根据病情进行药物治疗。
要注意尽量选择清淡的食物,可以多吃膳食纤维和维生素含量高的食物,这些食物可以加快人体血液循环,能够帮助改善下肢水肿。要注意适当的进行有氧锻炼,不要长期久坐不活动,注意改掉不健康的生活习惯。
肾性浮肿,患急性肾炎慢性肾炎或肾病,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿,当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。肝性水肿,肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。
双下肢水肿除了发生了肾脏疾病会导致双下肢浮肿之外,其他可导致双下肢浮肿的原因包括了血液循环不畅、睡前喝太多水、饮食口味重、久坐不动、高温反应性浮肿、服用某些药物等。
膝关节内水肿可能是长期的劳累,不良的姿势,或者慢性炎症导致的关节炎,重点还是患者自己平时的保养,保养比治疗更重要。症状严重可以吃点消炎止痛或者通经活络的药。如果关节炎加重,有骨刺和关节积液比较严重,是需要做手术的。
双下肢反复水可以在当地医生的指导下,利尿药物应用。腿脚浮肿,常见于肾脏疾病,下肢血管疾病,以及内分泌失调等疾病。需要医院肾脏内科检查,或者泌尿科检查,排除肾脏疾病。