头颅修补手术

会员15776514 57 已回复
头颅修补手术我爸爸是2012年10月05日头部受伤到宝鸡市解放军第三人名医院做的开颅手术,当时做完手术很成功,住了一个月院回家之后恢复的挺好,今年1月07日做了修补手术手术很成功,住了15天院就出院了,可是出院之后头部伤口出偶尔有胧流出,于是我们到宝鸡让主治医生看是什么情况,医生给涂抹了点药,然后用纱布裹住说好了,没事,然后让我们到我们县城隔一天换一次药,我们就按医生嘱咐的隔一天换一次药,可是还是伤口处还是偶尔流胧,然后打电话咨询医生,医生让我们到宝鸡治疗,到宝鸡之口医生让我爸拍了个CT,说头部里面很好,然后用手术刀,把伤口处划破,看了一下,用手挤胧,说里面很好没有胧,没有什么东西流出,然后把伤口缝合了,还是让我们到我们县城换药,可是天天换药,为什么还是头部有黄色液体流出,也就是胧,在我们县城医生给开了3天的点滴说是消炎的为什么至今还是头部有胧流出,每次换药时纱布都粘在头上至今还是,头部手术其它伤口都好了就那一小块地方往出流胧,您能告诉我是什么原因吗,我该怎么做,为什么有胧流出,拍的CT一切正常,谢谢您了医生。主要是什么原因造成的
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:你好,这种情况多考虑是感染引起的.建议做分泌物的培养加药敏,根据药敏用药更有针对性,同时局部切开排脓,换药治疗;
关注
白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
已帮助用户: 63036
问题分析: 从你所描述的治疗与检查过程来看,医生的处理应该是没有问题的。引起的原因应该考虑有几个,一是感染,这种情况是最常见的原因,另一个是异物,手术后内部使用其它物质有可能出现排异反应,三是患者营养不良而出现不愈合;四是患者低蛋白血症,还有一种可能,可能与患者的糖代谢紊乱有关。从检查的结果来看,应该考虑是第一种的可能性最大。
意见建议:而且已经检查过了,内部没有什么问题,只是局部的问题。那么现在主要的治疗方法一个是继续局部换药与引流处理,当然换药的时候需要使用一些外用的抗生素了;第二检查一下患者的糖代谢情况,看有没有糖尿病之类 的问题,有的话会影响愈合的,因而需要做针对性治疗。这种局部的感染,一般不需要全身用药。
相关问答

一般来说,颅骨修补手术需要多久,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,颅骨修补手术需要使用钛网进行修补,一般需要1.5-2个小时左右。如果颅骨修补手术使用的是PEEK材料,则需要2-2.5小时左右。具体的手术时间需根据患者的情况进行判断。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,注意保暖,避免受凉。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅骨修补手术会产生四肢乏力、失语、脑水肿等不良反应,具体分析如下:
颅骨修复属于神经外科中的一项小型手术,术后不会出现严重的并发症,但也会出现一些突发情况,如术后出血、脑水肿等。这种情况在做完外科手术的时候会出现,会出现一些症状,比如四肢无力,或者是失语症,不过随着时间的推移,只要不出现大量的失血和浮肿,都会逐渐的好转。如果是手术之前发现颅内压力过大或是脑部突出,可以考虑进行分流,等排除了脑水肿的问题,然后在进行颅骨修复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压的患者血压控制平稳后,经过医生的综合后,可以做耳膜修补手术。
鼓膜修补术必须能最少干耳一周,并且乳突CT检查没有明显病变,或乳突根治同时一并鼓室成型,术前必须控制好血糖和血压。耳膜穿孔如果是外伤所引起,并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象,可采取鼓膜修复的方式进行治疗,主要是局部麻醉,可以借助显微镜或者耳内镜下面,采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致,同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤,则需进行鼓室重建。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不修补颅骨会造成颅内压不稳定,颅内的各项生命活动可能受到干扰,可能表现为头痛、头昏,另外患者对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理,还有怕晒太阳,怕震动甚至是怕吵闹声。患者的寿命和颅骨修补没有直接的关系。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,颅骨修补手术多久清醒,要根据麻醉药用量来定:
颅骨修补手术基本都是在患者全麻的状态下进行的,如果患者麻药用量多,可能清醒的时间就会长一些;麻药用量少,患者清醒的时间就会短一些。需要注意的是,如果术后2小时患者还未清醒,建议做CT明确具体情况。
患者清醒后要先禁食禁水,确认没问题之后,可以逐渐恢复正常。患者应保持健康规律的作息,避免过累、过劳。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑梗死,急性脑血栓形成后,可以在6个小时内送到当地医院神经外科进行治疗会因个人情况进行治疗,并不一定是开头颅。
通常患者可以考虑在急诊介入治疗的情况下进行动脉取栓,一般为介入手术,属于微创手术,不需要开颅。如果患者脑梗死面积较大,且有脑疝的前兆,需要做开颅去骨瓣减压手术。患者通常需要根据自身的病情徐泽合适的治疗方式。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。