发寒发烧(急)

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病人性别:女病人年龄:45详细病情及咨询目的:病人有地中海贫血症,14日下午5点就开始发寒2-5小时后又转变成高烧(最高达到过42度)也会持续几小时,过程中全身无力,过后就会疲劳.没感冒,小便也正常,肤色也正常.今天的血液报告单:白细胞3.2 红细胞3.99 血红蛋白86 红细胞压积0.277 平均RBC体积69.4 平均RBCHb量21.6 平均RBCHb浓度310 血小板245 淋巴细胞0.187 单核细胞0.044 中性粒细胞0.769 淋巴细胞0.6 单核细胞0.1 中性粒细胞2.5 RBC分布宽度SD47.6 RBC分布宽度CV0.200 血小板分布宽度10.2 血小板平均体积11.2 大血小板比率0.34 W-SMV63.1 W-LMV154.7我想咨询下 地中海贫血会引起发寒发烧吗? 这是不是地中海溶血了? 怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王健 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院内科 三级甲等
擅长:心律失常,冠心病,介入治疗。
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您好,根据您提供的病史和化验结果,我来为您详细分析一下情况。患者为地中海贫血携带者,此次出现发寒、高热(最高达42度)及全身无力,确实需要高度重视。
首先,关于您问到的地中海贫血是否会引起发寒发烧:是的,地中海贫血本身主要表现为溶血性贫血,但患者此次表现出的高热和发寒,结合白细胞计数偏低(3.2),高度怀疑合并了严重的细菌感染,或者是感染诱发了巨细胞病毒(CMV)等病毒感染。患者出现全身发寒、高热,这通常是感染中毒症状,而非单纯的贫血反应。
其次,关于溶血问题:目前的血常规显示血红蛋白(Hb 86)和红细胞压积(HCT 0.277)虽有降低,但并没有出现极度恶化或明显的进行性贫血加重,且白细胞异常(中性粒细胞比例升高)更指向感染而非单纯的溶血。因此,此次急性发作更倾向于感染,而非溶血危象。
最后,关于治疗建议:鉴于患者体温极高(42度)且伴有寒战,属于急重症,请立即前往医院急诊科就诊。治疗上首要任务是抗感染和退热,可能需要使用强效抗生素和退烧药物。同时,因为患者有地中海贫血史,需密切监测体温变化,防止高热惊厥和器官损伤。请务必听从医生指导进行输液治疗。
相关问答

发热40多属于比较严重的情况。要根据发热的原因进行治疗,如果是由细菌感染引起,要选择合适的抗感染药物进行抗感染治疗,如果是病毒感染引起,一般情况下对症处理即可,多数情况下对症治疗。可以是多种致热源而引起的体温调节的异常,最常见的致热源就是细菌所释放的毒素,可能会在细菌感染性疾病中引起人发烧。病毒感染的患者会出现发烧的情况,像结核病、巨大创伤、大手术,大面积的组织损伤之后都有可能会出现发烧的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发烧到41度属于高热,非常容易引起抽搐,如持续发展,容易出现大脑的损伤,可以服用一些相关的药物进行退烧,口服退烧药的同时,采用物理降温的方法,发烧时体内的水分会大量流失,这时一定要多喝温水,保持充足的水分供给,另外要尽快查找引起发烧的原因,尽快医治。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

孩子发烧40度属于高烧,如果持续时间过长,可能会造成脑细胞不可逆性损伤,一般是比较危险的。所以不管是什么原因导致的发烧40度都要及时进行退烧治疗,暂时可以用温水擦浴,因为液体蒸发带走了大量的热量,也可以用冰枕或者冰帽来降温,这样可以降低大脑的温度,保证中枢神经系统不受损伤。可以在医生指导下口服布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒等退热药物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝发烧40℃需要及时服用退烧药。
宝宝发烧40℃温度是非常高的,宝宝处于高热状态,可能会引起高热惊厥的症状,需要及时给宝宝吃上退烧药,常用的退烧药有对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬颗粒等还要多喝温开水,给孩子补充血容量,可以加快血液循环,促进身体的新陈代谢。建议及时到医院进行相关检查,在专科医生指导下进行治疗,以免耽误病情,错过最佳治疗时机。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小孩发烧40℃抽了应当采取以下措施。具体分析如下小孩发烧40℃抽了,属于高热性惊厥,一般在体温高于39.5℃以上的婴儿会有。如果是细菌、病毒、支原体、衣原体等引起的,建议立即送到医院进行血液检测。可以遵医嘱口服抗生素之类的抗菌药物,并服用一些退烧药。抽搐严重的话,可以服用缓解痉挛、抽搐的药物。
需要注意的是,多饮白开水,供给充足的热量和水分,饮食宜清淡,忌食肥甘厚味、生冷的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发烧40度一般情况下不会烧坏,只要及时的进行降温,就不会出现烧坏的状况,如果持续高温可能会导致大脑皮层的兴奋,会出现高热惊厥,持续的高温会对身体产生比较大的损伤,会出现肌肉的酸胀还会有心肌酶谱的升高。如果长时间的高烧得不到治疗,严重的情况下会出现全身多个器官的功能衰竭,建议高烧的患者要找到高烧的原因及时治疗,以防会有严重不可处理的后果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。