肾癌早期无典型症状，大多数肾癌是由于健康查体时发现的无症状肾癌。有症状的肾癌者中最常见的症状是腰痛和血尿，血尿常为无痛性肉眼，可自行停止，但会反复多次发作。
肾癌的典型三大症状是血尿，腰痛，腹部包块。肾癌早期可以没有任何症状，无特殊表现，出现血尿，腰痛，腹部包块这三大症状，则往往是肾癌的晚期表现。肾癌是肾细胞癌的简称，是临床最常见的肾脏恶性肿瘤。
肾癌经典的症状是血尿、腰痛、腰腹部肿块三联征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶液质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉快、神经肌肉病变、淀粉样变、溢乳症、凝血机制改变等症。
肾癌如果瘤体过大，造成肾脏和周围组织压迫而引起疼痛的症状，如腰困、腰胀、上腹部疼痛等。瘤体生长过程中，造成周围组织破坏而引起出血的症状。如引起肉眼血尿、肾脏周围的血肿、腰部局部隆起的肿块等。
血尿是肾癌早期最明显、最容易发现的症状之一，腰痛是早期肾癌的常见症状，多是因为肿块增长充胀至肾包膜所致。不明原因体重减轻、发热、食欲下降、贫血、咳嗽、肺部不适等。
