是拔掉还是去除牙神经，要根据剩余牙体的情况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复，牙体的情况能够得到最大的保留，患者的费用也是最低的。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周情况也不好，建议拔掉，因为没有治疗的必要，可以考虑拔掉以后进行种植，患者的使用程度也是一样的。蛀牙是去神经还是拔掉需要根据龋坏程度决定，坏的太厉害就只能拔掉，这一点还是要根据自己情况去参考医生的建议。
要根据剩余牙体的状况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周状况也不好，需要拔掉。
一般有两种方法，一是补牙，如果剩下的一半边还可以用，可以用烤瓷冠或者树脂修复。二是拔除后再镶牙，如果剩下的一半边不可用，即使补牙效果也不好，就要进行拔除后再镶牙，可以选择固定义齿或者种植牙。
牙齿掉了一半里面很黑是一种很常见的问题。崩掉的其实是牙齿釉质部分，它外表看上去会跟正常差不多，但是一旦咬东西断掉，里面就会暴露出来，呈现出黑色，这是虫牙已经严重到了一定程度。
如果牙齿没有露髓，可以进行直接充填治疗。如果牙齿露髓，要进行根管治疗，再进行充填或者进行冠修复。直接充填有几种方式，可以用树脂直接充填，也可以做嵌体。如果是前牙还可以做贴面，如果缺损大则需要进行冠修复，如果已经露髓需要先对牙齿进行根管治疗。
大牙掉了一半，从口腔科的角度肯定是可以补的，但是要查看具体掉的大小、神经以及剩余牙体。如果牙体掉的不是很多，还能达到相对稳定的抗力形和固位形，此时可以充填治疗，就是补上。
