半月前因右侧基底节脑梗入院,左侧肢体无力,活动不便...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):半月前因右侧基底节脑梗入院,左侧肢体无力,活动不便。入院后发现左侧锁骨下动脉局限性狭窄,医生建议介入手术,血管支架治疗。手术后第二天病人大面积脑出血,现昏迷,病危。曾经治疗情况和效果:病人多年高血压病史,入院后血压一直持高不下,并心功,肝功,肾功,均异常。常规治疗,无特殊治疗。术前术后血压最高达240/140毫米汞柱,除给口服降压药外无其他处理。想得到怎样的帮助:左锁骨下动脉支架的禁忌症是什么?行这种手术前医生介入室医生和临床医生具体该做哪些准备工作?是否该会诊?对脑梗急性期又有多年的高血压病史并持高不下,心功,肾功,肝功都又都异常身体虚弱的高龄患者是否适宜实施手术?实施这种手术前后应用大量抗凝剂以及术后血压仍持高不下的患者术后发生脑出血是否属于正常现象?请详细回答,谢谢!!
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黄澈 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,神经变性病,周围神经病
   脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
原则:改善脑循环,防止血栓进展,挽救缺血半暗带,减少梗死范围,减少脑水肿,防止并发症 抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。祝你健康!
相关问答

脑梗左腿无力是脑梗的后遗症导致的,必须积极的进行康复锻炼,持之以恒,不要放弃,才有可能会恢复正常,可以口服药物缓解症状,不要轻易地戒断。平时要注意合理膳食,避免刺激性的食物,适当的进行体育锻炼,快速的恢复身体的正常功能,控制住血压、血脂,以免诱发其它的疾病,保持良好的心情,减少压力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗手脚无力多久恢复,需要根据实际情况判断。
脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化,又被称脑梗死。脑梗患者手脚乏力,属于脑梗后遗症的主要临床表现,脑梗患者后期需要进行规律的康复训练,而恢复时间是否及时和训练效果密切相关。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般三个月之内基本可以恢复正常,但是如果肢体运动功能与功能障碍比较严重,可能需要一年左右才可以基本恢复正常。一部分患者可能会遗留有明显的后遗症,终身都可能会出现肢体运动功能的障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗左腿无力考虑是脑梗的后遗症导致的,必须积极的进行康复锻炼,持之以恒,不要放弃,才有可能会恢复正常,可以口服药物缓解症状,不要轻易地戒断。患要注意合理膳食,适当的进行体育锻炼,快速的复身体的正常功能,控制住血压、血脂,以免诱发其它的疾病,保持良好的心情,减少压力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞患者出现右腿无力,要考虑是因为梗塞所导致的肢体的肌力的下降,脑梗塞是一类神经系统疾病,由于颅内血管的阻塞导致该血管所营养的脑组织出现缺血缺氧,进而导致组织水肿,颅内压的增高,从而影响到大脑的功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗通常指脑梗死。一般情况下,脑梗死病人无力可能是脑内阻塞导致的,具体内容如下:
如果患者脑部血管内存在堵塞的情况,可能会导致血液中的血栓随着血液流入大脑,最终诱发脑梗死,在这种阻塞的影响下,患者可能会出现肢体无力、运动障碍、感觉障碍等症状,甚至可能导致患者瘫痪。因此,患者应及时就诊,进行大脑CT,明确病情后对症进行治疗,以免耽误病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。