宫腔积液和盆腔积液主要是积液位置、积液性质不同。
1.积液的位置不同：宫腔积液指子宫宫腔里面的积液，而盆腔积液是指子宫直肠窝内出现的积液，积液的部位不在子宫腔内而在盆腔内。
2.积液性质不同：两者共同点在于可能都是由于炎症反应，但盆腔积液除了炎症积液以外还包括生理性积液。宫腔积液除了炎性积液改变以外，还包括女性绝经后出现的积液，以及女性宫腔积脓和子宫内膜癌组织和周界组织坏死引起的宫腔的积液。
盆腔炎和盆腔积液的病因不同，临床表现也不一样。
1.病因：骨盆炎是由于炎症引起的，引起盆腔炎；盆腔积液有生理原因和病理性原因，炎症感染、盆腔疾病、肝脏疾病等都会导致盆腔积液。
2.临床表现：骨盆炎的病人会有下腹部的疼痛，局部会有阴道流血、寒战、头痛、高热等症状；盆腔积液主要表现为盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症等。
宫腔积液和盆腔积液的区别就是发生的部位不同。宫腔积液是发生在宫腔内，引起宫腔积液的主要原因有子宫出血、子宫内膜炎、子宫颈管粘连堵塞、生殖器畸形等。而盆腔积液主要发生于子宫直肠窝，是盆腔最低的位置，导致盆腔积液最常见的原因就是盆腔炎。
输卵管积水和盆腔积液是两个完全不同的疾病，治疗方法也不一样的。输卵管积水是输卵管炎症等情况引起的输卵管内部有积水，需要消炎治疗，输卵管积水严重时需要做腹腔镜手术。盆腔积液是盆腔炎引起的。
盆腔积液是发生在盆腔里面，盆腔积液可以是生理性的积液，常见于月经前后及排卵后，这样不需要特殊处理的，也可以见于病理性的积液，病理性积液常见于盆腔炎和盆腔内出血是需要治疗的。如果是慢性宫颈炎症，不伴有性生活出血及异常白带不需要处理。如果是急性的宫颈管炎或者是慢性宫颈炎伴有异常白带或者是性生活后出血是需要治疗的。
结核性盆腔脓肿和盆腔积液区别在于由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎，盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不用担心，平时要注意合理作息。
