2月28号月经一直到3月31号没停,检查是宫外孕,hcg47...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2月28号月经一直到3月31号没停,检查是宫外孕,hcg479.10,1号住院保守治疗,1号晚上吃米非司酮,3号打甲氨蝶呤,4号下午停服米非司酮,5号,血hcg150,下午肚子胀痛,彩超显示包块没长,没有血流,做盆腔穿刺,抽出来的,是血,晚上打止血针,盐,6号彩超显示积液没有增多,8号hcg149,这样是不是说明保守治疗成功?
曾经治疗情况和效果:

2月28号月经一直到3月31号没停,检查是宫外孕,hcg479.10,1号住院保守治疗,1号晚上吃米非司酮,3号打甲氨蝶呤,4号下午停服米非司酮,5号,血hcg150,下午肚子胀痛,彩超显示包块没长,没有血流,做盆腔穿刺,抽出来的,是血,晚上打止血针,盐,6号彩超显示积液没有增多,8号hcg149,这样是不是说明保守治疗成功?

想得到怎样的帮助:

我想知道,这算是保守成功吗?还会有危险吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾利华 四川省绵竹市人民医院外科 三级乙等
擅长:胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管...
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问题分析: 你好,你的情况就是宫外孕保守治疗,包块依然存在就是保守治疗失败的标志,现在主要问题是盆腔有积血,说明有破裂的趋势,宫外孕破裂是很危险的,大出血有生命危险,如果必要最好选择手术治疗。
意见建议:建议:密切观察,如果有神智改变怀疑有大出血的可能时一定要及时采取手术治疗。
相关问答

宫外孕出血有的时候是可以自行好转,但是极少,每个人情况不同,宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,一是切除患侧输卵管,二是保留患侧输卵管手术。具体选择什么治疗方法,还是要自己决定。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕是指孕卵在子宫以外的部位着床,发育,到一定程度可以破解出血。宫外孕的诊断需要做妇科检查,宫外孕初期可无明显改变,晚期可以有腹痛等症状。出血量多时可以出现面色苍白,血压下降,体温可略低。可以检查血清hCG水平,如果血清hCG水平增高小于50%~60%,则异位妊娠可能性较大。如果呈进行性减低,则可能是异位妊娠流产或异位妊娠胚胎停育。可以做妇科彩超,也可以用宫腔镜诊治。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕术后要做血常规、彩超等检查。
宫外孕患者要做好手术前的观察。术后还要做彩超、血常规等检查。可以通过做彩超来了解宫腔内部的恢复情况,可以通过血常规来判断是否有炎症或者是贫血的问题。如果有明显的贫血表现,可以口服一些补铁的药物,例如叶酸片。另外还要做血液HCG检查,如果检查结果表明血人绒毛膜促性腺的含量正常,就说明手术成功。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕通过细致的检查就可以知道。其实宫外孕就是受精卵着床在子宫腔以外的其他位置,属于异位妊娠。如果想检查是不是宫外孕,可以到正规医院空腹抽血化验hcg,并且需要做超声检查,结合彩超结果就可以查出结果。有时需要动态检测。如果发现附件区有包块儿,宫腔内没有组织的话,宫外孕的可能性是最大的。当然,如果有盆腔内出血的话,阴道后穹隆穿刺也可以判断的。最主要是怀孕以后阴道出血,肚子疼痛高度,高度怀疑宫外孕的时候才做这个检查的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般无法通过检查HCG来判断是否是宫外孕的情况。
通常情况下,无论是正常怀孕的女性,还是宫外孕的女性都会有存在身体中的HCG水平升高的情况。若是女性想要判断是否有宫外孕的情况,可以在怀孕后进行腹部彩超检查,查看是否出现宫外孕的情况,可以到正规的三甲医院进行终止妊娠处理,避免怀孕周数的增长,从而导致出现子宫破裂出血的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

首先是病人的自查,如果自己怀孕以后出现了腹痛、流血、不舒服,那就尽快去检查,看看是不是有宫外孕的可能。宫外孕在宫内往往是空的,只有在宫外或者是子宫以外的其他地方看到一些包块,或者类似于孕囊的东西,或者看到盆腔的出血,就怀疑是宫外孕了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。