排便时腹痛的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
排便时腹痛可能是吃的过多、肠道痉挛、胃部着凉、便秘等因素导致，建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在治疗期间，患者应适当运动，饮食应以高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物为主，少食多餐，避免饮食过饱，避免刺激性饮食。
通常情况下，如果出现腹痛并伴有肛门坠痛，可能是因为直肠炎症或是直肠周边的感染引起的。具体分析如下：
特别是有盆腔积脓、有明显的大便刺激、发烧、肛门坠胀等表现，如果是在直肠指诊中，会有明显的刺痛感，如果是在直肠指诊中，就会出现脓水。还有一部分患者是因为腹腔内的原发性炎症引起的，如自发性腹膜炎、急性阑尾炎等。
腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关，通常疼痛所在部位即为病变所在部位，但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域，如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部，阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。
大便时阴部有少量出血，可能是因为便秘导致痔疮的问题产生，因此有血量流出，也可能是存在一定的妇科炎症，在大便的过程中通过用力使阴道出现毛细血管破裂而产生血迹。
大便时阴部有少量出血，可能是因为便秘导致痔疮的问题产生，因此有血量流出，也可能是存在一定的妇科炎症，在大便的过程中通过用力使阴道出现毛细血管破裂而产生血迹。
大便时阴部有少量出血，可能是因为便秘导致痔疮的问题产生，因此有血量流出，也可能是存在一定的妇科炎症，在大便的过程中通过用力使阴道出现毛细血管破裂而产生血迹。
