小儿今年12岁,9岁时因右腿疼痛在县医院检查,苏州专家复检为...

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小儿今年12岁,9岁时因右腿疼痛在县医院检查,苏州专家复检为先天性髋内翻,建议手术娇治,后上海专家认为保守治疗,休学一学期,牵引休息视股骨颈骨质生长复原,定期摄片复检骨质生长无恶化,也上学活动,现已三年余,今年8月小儿复检右侧股骨颈较左侧明显短,行走已有跛装,恳求名医专家良策救治。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曲书强 主任医师 哈医大二院儿科 三级甲等
擅长:精通儿内科临床各系统疾病的诊断治疗,以研究治疗呼吸...
首先,非常理解您作为家长焦急的心情。根据您提供的病史,患儿9岁确诊先天性髋内翻,经过3年的保守治疗和牵引,目前出现右侧股骨颈较左侧明显缩短、跛行,说明保守治疗并未阻止病情的进展,且可能导致了股骨头缺血性坏死等并发症,目前的治疗难度确实增加。
针对目前12岁的患儿,单纯保守治疗已无法改善症状和畸形。鉴于患儿已进入生长发育后期,建议尽快前往具备小儿骨科资质的三甲医院进行详细评估。治疗方案主要取决于股骨头坏死的程度以及髋关节的功能。
如果股骨头无坏死,仅是畸形加重,首选手术矫形,如股骨截骨术,通过调整力线来矫正跛行并促进骨骼发育。若已存在股骨头坏死,则需根据坏死分期决定,早期可行保头手术,晚期则需考虑股骨头置换或截骨矫形手术。
建议您尽快带患儿就医,制定个体化的手术方案,以免延误最佳治疗时机。
相关问答

一般情况下,髋内翻的患者要做以下检查:
1、体格检查:医生可以通过视诊,检查患者有无步态异常,观察髋关节有无形状异常。
2、CT检查:CT检查一般用于进一步明确髋关节神经、周围血管、韧带等有无软组织损伤,对下一步治疗起指导作用。
3、X线检查:可见股骨颈轴线和股骨干轴线之间形成一个内倾角,小于120°。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋内翻患者吃富含蛋白质、维生素以及滋补的食物比较好,具体内容如下:
1.富含蛋白质:髋内翻患者需要摄入鱼、瘦肉、大豆等富含蛋白质的食物,有助于补充身体所需蛋白,促进身体恢复。
2.富含维生素:髋内翻吃富含维生素的食物,如苹果、香蕉、南瓜、青菜、西红柿等新鲜的水果和蔬菜,有助于提高免疫力。
3.滋补的食物:髋内翻患者吃滋补的食物比较好,如羊骨汤、炖老母鸡汤等,保证身体所需。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

发育性髋内翻会有步态呈鸭步,肢体短缩等症状表现。
发育性髋内翻是股骨颈软骨发育缺陷致股骨颈干角变小的一种发育性异常,并由此致患侧下肢短缩。儿童在走路前通常没有任何的征兆,但在步行后会表现为臀部中肌的松驰。如果是双侧性疾病,则是以鸭步法为主,大转子向上凸起,而股骨颈则是由屈曲的内翻所造成的。髋关节外展、内收和旋转受限是因为髋部肌肉松弛和屈氏征的结果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

引起右腿腿痛的原因非常多,常见的是以下情况引起。一、如果局部受到外伤以后引起的软组织损伤、韧带断裂、半月板损伤、骨折、脱位,有可能会引起右腿腿痛。二、如果存在右腿的膝关节骨性关节炎、半月板损伤或者有股骨头坏死的情况,也会引起右腿腿痛。三、如果有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱,当压迫到脊髓神经根的时候,也会出现右腿腿痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋内翻可能是髋臼发育不良引起的。髋关节内翻是一种常见的髋关节畸形。髋内翻会导致髋关节的生物力学发生变化,从而导致髋关节的磨损加剧,从而加快走路的速度。髋关节内翻的病因有很多,最常见的是发育性的,其次是髋部曾经受过伤,或者是骨折后的畸形愈合。髋关节内翻对步行有一定的影响,可以通过整形外科来矫正。髋内翻的危害很大,需要到正规的医院进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

宝宝中耳炎一般都是由于上火,细菌感染,或者是上呼吸道感染引起的,一般多见的是化脓性中耳炎主要是怕合并化脓性脑膜炎。小儿中耳炎都属于是由炎症感染引起来的,那需要用消炎的药物治疗,可以用消炎的药水滴进耳朵里面,配合口服消炎的药物联合性的治疗,平时的时候应该尽量注意保持局部的干燥清洁卫生,洗头的时候尽量注意不要把水弄进耳朵里面,避免引起炎症感染。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。