脑膜瘤长得多大才要求非动手术不可?可否采取保守治疗.

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脑膜瘤长得多大才要求非动手术不可?可否采取保守治疗.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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脑膜瘤的治疗以外科手术为主,并结合下列因素考虑:①肿瘤不在颅底,应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术,对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,或暂缓手术。
二、辅助治疗
1)放射治疗: 可作为血供丰富脑膜瘤术前的辅助治疗,适用于:①肿瘤的供血动脉分支不呈放射状,而是在瘤内有许多小螺旋状或粗糙的不规则的分支形成;②肿瘤以脑实质动脉供血为主;③肿瘤局部骨质破坏而无骨质增生。术前放射在照射1~6月内,放射线对头皮的影响消退后即可施行根治手术。
2)栓塞疗法: 包括物理性栓子和化学性栓塞两种。前者本身阻塞肿瘤供血动脉和促使血栓形成,后者则作用于血管壁内皮细胞,诱发血栓形成,从而达到减少脑膜瘤血供的目的。两法均作为术前的辅助疗法,且只限于颈外动脉供血为主的脑膜瘤。物理栓子包括各种不同材料制作成的栓子,以硅橡胶钡剂小球(直径1mm)最理想。化学栓塞有应用雌激素(如马雌激素)。根治手术一般在栓塞1周后进行。
要让病人保持良好的心态,这样对他的病情会有很大帮助的!
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相关问答

脑膜瘤能保守治疗,必要时应进行手术治疗。
对于脑膜瘤,药物是一种保守疗法,不能有效地控制其生长。如果是比较大的脑膜瘤,影响到周边正常脑组织、血管和颅神经,需要进行外科手术,如果有手术禁忌症,可以采取保守疗法,并定时进行复查,如果术后发现肿瘤生长速度很快,影响到患者的生命,则需要进行外科治疗。手术方法以小切口或局部切除为主。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤保守治疗即药物治疗,药物治疗对抑制肿瘤的生长无任何作用。如脑膜瘤较大,对周围正常脑组织、血管、颅神经影响较大,手术切除风险较高,存在手术禁忌症者,可以选择保守治疗,定期进行复查,如随访期内肿瘤迅速长大,应进行手术治疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,脑膜瘤保守治疗方法为栓塞疗法、立体定向放疗、药物治疗等。
1、栓塞疗法:介入栓塞分为物理栓塞和化学栓塞两种,属于手术前期的辅助疗法。
2、立体定向放疗:由伽玛刀、X刀、电刀等组成,具有安全的特性,无手术并发症,成本低廉。
3、药物治疗:常用的药物有干扰素、溴隐亭、三苯氧胺等,能够有效控制病情。

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脑膜瘤病人可采用中药等治疗解毒开窍、滋阴潜阳、熄风清热。然而,保守治疗适用于病情轻微的脑膜瘤的病人。如果脑膜瘤压迫脑组织,这个时候就是需要通过手术进行切除和放化疗。

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鞍结节脑膜瘤是一种惰性脑膜瘤,其增长比较缓慢。
临床上曾做过观察,有些鞍结节脑膜瘤病人肿瘤虽不小,但无症状,随诊断观察改变实在很小,有些仍在观察中。有些症状病人,如视力受影响或者是其它症状,也许及早介入会更好一些,尽管长得不太快,但造成症状时,最好及早介入。一般不以纯生长快慢而确定作或不作手术,多依据临床症状及术后风险确定介入或不介入。

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一般也可以采用保守治疗。如果有压迫症状,产生了剧烈的头痛呕吐的话,有视力障碍或者是肢体功能的损伤。要采用手术的办法来进行切除治疗,平时要注意清淡饮食,注意观察有没有出现血脂升高。

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