通常情况下，出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌，也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：
食道癌：食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变，一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状，因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。
考虑是食道癌，食道癌咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。
一般情况下，吃饭烫着食道了可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：
吃饭烫着食道了可能会导致黏膜出现损伤，进而引发炎症、溃疡等疾病，建议患者及时就医，在医生的指导下使用相应药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意清淡饮食，建议以流食为主，避免使用过烫、过凉、过硬的食物，避免使用生冷、辛辣、刺激的食物。
食道癌晚期可以通过手术、放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等全身综合治疗。食道癌放化疗期间容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。晚期食管癌在中国的发病率及死亡率皆较高，很难治疗。
食管癌早期是可以引起病人喉咙疼痛的情况，因为食道分为上、中、下三段，上段的食管癌，这时距离喉咙较近，所以这时候局部发生病变的情况会引起喉咙疼痛的症状。而上段的食管癌接近于喉咙，所以，只能采取放疗和化疗的非手术方式进行治疗，因为这个部位的手术效果较差，而且创伤较大，严重影响病人术后喉咙的恢复，所以不可以病人进行手术。
吞咽困难是进展期食道癌的主要症状，也是最常见的主诉，约有90%的病人会有这一症状，是食道癌最突出的症状。吞咽困难是呈进行性发展的早期表现为吞咽时胸骨后有不适感，堵塞感，吞咽还能顺利进行，逐渐发展成为不能咽下固体食物，再发展成为液体食物也不能咽下。
